|
Tình huống
Bệnh nhân nam 24 tuổi đến khám phòng khám bác sĩ với giấy chuyển từ trung tâm chữ thập đỏ. Qua khai thác bệnh sử, được biết BN là sinh viên năm cuối của một trường đại học. BN từng tham gia nhiều hoạt động xã hội, và có hiến máu nhân đạo. Lần hiến máu gần nhất cách nay 3 tháng.
Lần khám bệnh này, BN được trung tâm chữ thập đỏ cho hay xét nghiệm mẫu máu hiến vừa qua có phản ứng dương tính với VDRL (phản ứng huyết thanh với kháng thể kháng vi khuẩn Treponema pallidum – Giang Mai). BN chưa lập gia đình, đã có bạn gái và có dự định sẽ tiến đến kết hôn sớm. Tuy nhiên bệnh nhân có khai nhận đã từng quan hệ tình dục với gái mại dâm vài lần.
BN khẳng định rằng đang khỏe mạnh, ăn uống bình thường, không sốt, không sụt cân, không có bất kỳ tổn thương nào lạ trên da, không tổn thương tại bộ phận sinh dục, tiêu tiểu bình thường. Khám lâm sàng không phát hiện gì lạ.
Bối cảnh công tác: anh chị là bác sĩ trực phòng khám của quận X.
Câu hỏi 1: Theo anh/chị thì bệnh nhân hiện đang có những nhu cầu sức khỏe gì ?
Câu hỏi 2: Anh chị sẽ thực hiện kế hoạch chăm sóc bao gồm những hoạt động nào ? (chỉ liệt kê các hoạt động, không đi vào chi tiết thông tin thuốc, liều dùng)
|
