|
1. ĐỊNH NGHĨA:
Ngón tay lò xo là tình trạng viêm bao gân gấp các ngón tay làm chít hẹp bao gân. Một số
trường hợp gân gấp bị viêm làm xuất hiện hạt xơ, làm di động của gân gấp qua vị trí hạt
xơ bị cản trở.
2. NGUYÊN NHÂN và YẾU TỐ NGUY CƠ:
- Nghề nghiệp có nhiều nguy cơ mắc bệnh: Nông dân, giáo viên, thợ cắt tóc, bác sĩ
phẫu thuật, thợ thủ công, …
- Chấn thương
- Hậu quả của một số bệnh: viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến, gout, đái
tháo đường, …
3. CHẨN ĐOÁN:
a. Lâm sàng:
- Đau ngón tay tại vị trí bao gân gập bị viêm, khó cử động ngón
tay
- Ngón tay có thể bị kẹt ở tư thế gấp hoặc duỗi thẳng
- Sưng ngón tay
- Sờ thấy hạt xơ trên gân gấp ngón tay ở vị trí khớp bàn ngón.
Hạt xơ di động khi gấp duỗi ngón tay.
b. Cận lâm sàng:
- Siêu âm có thể thấy gân, bao gập dày lên và có dịch bao quanh,
có thể thấy hạt xơ bao gân
4. ĐÁNH GIÁ VÀ XỬ TRÍ:
Chẩn đoán:
Bệnh sử
Lâm sàng
Hình ảnh học Ngón tay lò xo
Điều trị bảo tồn
Hạn chế vận động (có thể dùng nẹp
ngón)
Kháng viêm, giảm đau
Tiêm corticoid tại chổ (mỗi năm
không quá 3 đợt)
Thất bại
Điều trị phẫu thuật
Giải phóng gân gập
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh (2018). Phác đồ điều
trị của bệnh viện chấn thương chỉnh hình, Nhà xuất bản giáo dục Việt Nam.
2. Bệnh viện Nguyễn Tri Phương (2016), Phác đồ điều trị khoa chấn thương chỉnh
hình.
3. Bộ Y tế (2017), Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật ngoại khoa chuyên khoa Chấn
thương chỉnh hình.
4. Bộ Y tế (2014). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh Cơ xương khớp.
5. Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh (2005), Bải giảng bệnh học chấn thương
chỉnh hình và phục hồi chức năng, tài liệu giảng dạy bộ môn chấn thương chỉnh
hình và phục hồi chức năng
|
