Loét miệng (Aphthous ulcer)
Mô tả: Một vết loét hở, gây đau trong khoang miệng.
Nguyên nhân: Nhiều yếu tố liên quan đã được xác định.
Các yếu tố thường gặp:
- Chấn thương
- Căng thẳng
- Chấn thương do vệ sinh răng miệng
Các yếu tố ít gặp hơn:
- Thiếu sắt (iron deficiency)
- Thiếu folate (folate deficiency)
- Thiếu vitamin B12 (vitamin B12 deficiency)
- Mẫn cảm với thức ăn (food hypersensitivity)
- Rối loạn miễn dịch dịch thể (humoral immunological dysfunction)
- Bệnh viêm ruột mạn tính (inflammatory bowel disease)
- Bệnh Behçet
- Lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
- HIV/AIDS
- Nicorandil
Cơ chế: Cơ chế bệnh sinh chưa được làm rõ. Bất kể nguyên nhân khởi phát, đặc điểm mô bệnh học thường gặp là sự phá vỡ mô niêm mạc miệng và sự thâm nhiễm của bạch cầu đa nhân trung tính (neutrophils).73 Có thể các quá trình tại chỗ, toàn thân, miễn dịch và vi sinh vật đều đóng vai trò trong cơ chế bệnh sinh.73,74
Ý nghĩa lâm sàng: Mặc dù ít nhất 10-25% dân số bị ảnh hưởng bởi các vết loét này, giá trị của chúng như một dấu hiệu đơn lẻ còn rất hạn chế.75 Cần phải xem xét trong ngữ cảnh với lịch sử bệnh và các triệu chứng khác.