Phenomenon nẹp răng cưa
Mô tả: Phenomenon nẹp răng cưa được đặc trưng bởi sự thư giãn nhanh của các nhóm cơ quá co trong khi kiểm tra phạm vi chuyển động chủ động.52 Tên gọi xuất phát từ sự tương tự giữa hiện tượng này và việc mở và đóng lưỡi của một cái kéoPocket knife do tác dụng của lò xo.4,53 CÁCH N})();
Nguyên nhân: • Thường gặp: Thuyên tắc não bộ, xuất huyết não, bệnh bạch cầu não • Nhẹ nhàng gặp: Viêm đa tủy, tủy thoái hoá, khối u (ví dụ: u nang, abscess, AVM)
Cơ chế: Cơ chế của hiện tượng nẹp răng cưa chưa rõ ràng. Hiện tượng này liên quan đến rối loạn chức năng và co thắt của hệ thống trung gian thần kinh. Nó được cho là do hoạt động không phù hợp của các cơ sợi và các sợi cơ extrafusal do mất các đường truyền supraspinal có tính chất làm cản trở.54
Ý nghĩa lâm sàng: Hiện tượng nẹp răng cưa là dấu hiệu của hệ thống trung gian thần kinh và xuất hiện ở khoảng 50% bệnh nhân có co thắt.55,56