Liệt chu kỳ (Hypokalaemic periodic paralysis)

Mô tả: Liệt chu kỳ biểu hiện bằng các đợt yếu cơ không đau, thường khởi phát đột ngột và bệnh nhân vẫn tỉnh táo. Các cơ gốc chi bị ảnh hưởng nhiều hơn các cơ ngọn chi, và phản xạ gân xương giảm hoặc mất. Liệt chu kỳ có liên quan đến tình trạng hạ kali máu.

Nguyên nhân: • Cường giáp • Bẩm sinh (hầu hết các thể)

Cơ chế: Các khiếm khuyết ở kênh ion cơ là nguyên nhân chính gây liệt chu kỳ do nhiễm độc giáp, mặc dù cơ chế chính xác vẫn chưa rõ ràng. Cường giáp làm tăng hoạt động của bơm Na+-K+ trên tế bào cơ, gây ra sự dịch chuyển kali nhanh chóng và ồ ạt vào trong tế bào, dẫn đến tình trạng tăng phân cực và mất khử cực tế bào cơ.

Ý nghĩa lâm sàng: Đây là một biến cố hiếm gặp, ảnh hưởng đến 2% đến 20% dân số châu Á và 0,1% đến 0,2% dân số châu Mỹ. Không có mối tương quan giữa mức độ nặng của cường giáp và biểu hiện liệt.