Dấu hiệu ngăn kéo trước

Mô tả: Khi nắm cẳng chân ở một phần ba trên của xương chày và kéo về phía trước, có sự lỏng lẻo và di chuyển của xương chày ra phía trước so với xương đùi.

Nguyên nhân: • Tổn thương/rách dây chằng chéo trước (ACL)

Cơ chế: Dây chằng chéo trước (ACL) đóng vai trò là điểm giữ chính cho chuyển động ra phía trước của xương chày so với xương đùi, do đó khi bị rách, sự hạn chế này được giải phóng và xương chày có thể di chuyển xa hơn về phía trước.

Ý nghĩa lâm sàng: Dấu hiệu ngăn kéo trước là một xét nghiệm không chắc chắn đối với tổn thương ACL. Có sự khác biệt lớn trong kết quả của các nghiên cứu hiện có. Trong một tổng quan, độ nhạy của dấu hiệu là 27–88%; tuy nhiên, độ đặc hiệu chỉ dao động từ 91–99% và LR dương tính là 11,5, có giá trị nếu dương tính. Trong một phân tích gộp khác, LR dương tính là 3,8, độ nhạy là 9–93% và độ đặc hiệu là 23–100%; tuy nhiên, nghiên cứu này bao gồm các thử nghiệm nhỏ có thể làm sai lệch kết quả. Nhìn chung, đây có vẻ là một xét nghiệm tương đối đặc hiệu nhưng không nhạy.