Đau dội (Rebound tenderness)
Mô tả: Người khám ấn sâu vào thành bụng, sau đó nhanh chóng nhấc tay ra. Bệnh nhân cảm thấy đau đột ngột khi áp lực được giải phóng, hơn là trong quá trình ấn.
Nguyên nhân: • Mọi nguyên nhân gây viêm phúc mạc.
Cơ chế: Khi thành bụng bị ấn xuống và sau đó nhanh chóng nhấc tay ra, phúc mạc sẽ bật trở lại. Nếu phúc mạc bị viêm, chuyển động bật này sẽ kích hoạt các sợi thần kinh cảm giác đau.
Ý nghĩa lâm sàng: Ban đầu, dấu hiệu này được coi là một trong những dấu hiệu chính của viêm phúc mạc. Tuy nhiên, các bằng chứng gần đây cho thấy giá trị của nó như một dấu hiệu đơn lẻ còn hạn chế. Các nghiên cứu đã chỉ ra sự biến thiên rộng về độ nhạy (40–95%) và độ đặc hiệu (20–89%), với tỷ lệ khả năng dương tính (PLR) là 2,0.
