Bàykinsia

Mô tả: Bàykinsia là một tình trạng giảm vận động hoặc thiếu linh hoạt trong các cử động.41,42 Hấpkinsia là giảm khả năng khởi động một cử động.41,42 Bàykinsia và hấpkinsia thường liên quan đến rối loạn của vùng gan cơ bản. Đau yếu không phải là đặc điểm nổi bật.

Nguyên nhân: - Thường gặp: • Bệnh Parkinson • Thuốc - ức chế dopamine (ví dụ: haloperidol, metoclopramide) • Bệnh mất trắng lan tỏa (ví dụ: nhồi máu nhỏ lan tỏa) - Nạn gặp: • Rối loạn đa hệ thống • Bệnh palsy tiến triển supranuclear • Rối loạn degeneration cortex-basilar

Cơ chế: Mekha chính xác của bàykinsia chưa được xác định. Các con đường trực tiếp và gián tiếp là mô hình lý thuyết về chức năng tổ chức của vùng gan cơ bản. Con đường trực tiếp điều phối khởi động và duy trì cử động, còn con đường gián tiếp hoạt động để ngăn chặn các cử động không cần thiết.41,44 Trong chung, thoái hóa của substantia nigra hoặc ức chế thụ thể dopamine gây ra sự ức chế trực tiếp và tăng cường gián tiếp. Điều này dẫn đến hiệu ứng ức chế net trên các con đường pyramidal cortex và bàykinsia.41,44 Các dấu hiệu liên quan của bệnh Parkinson bao gồm run tay khi nghỉ, cứng cơ và mất ổn định tư thế. Nguyên nhân của bàykinsia bao gồm: 1) Bệnh Parkinson và các chứng plus Parkinson 2) Thuốc ức chế dopamine.

Ý nghĩa lâm sàng: Trong một nghiên cứu, độ nhạy và độ đặc hiệu của bàykinsia trong chẩn đoán bệnh Parkinson (kiểm tra vàng chuẩn chẩn đoán bệnh Parkinson dựa trên kiểm tra post-mortem) lần lượt là 90% và 3%.45