Vệt Angioid (Angioid streaks)
Mô tả: Vệt angioid xuất hiện như những đường không đều, jagged, tapering kéo dài từ retinapery-papillary vào macula và phần ngoại vi của fundus.
Nguyên nhân: • Thường gặp: Pseudoxanthoma elasticum, Paget’s disease of bone • ít gặp: Ehlers–Danlos syndrome, Acromegaly, Neurofibromatosis
Cơ chế: Vệt angioid được cho là do các vết nứt nhỏ trong màng Bruch brittles hoặc calcified. Mekhanisme cụ thể của bất thường trong màng Bruch chưa được xác định. Các yếu tố đề xuất bao gồm: • suy thoái đàn hồi của màng • lắng đọng sắt trong các sợi đàn hồi từ hemolysis với sự mineralisation thứ phát • hạn chế dinh dưỡng do sickling, stasis và tắc mạch nhỏ. Được cho là lực từ cơ mắt trong và ngoài mắt làm màng brittles nứt.
Ý nghĩa lâm sàng: Khoảng 50% bệnh nhân có vệt angioid có bệnh nền nên nếu có, cần tiến hành kiểm tra. Một số nghiên cứu đã chỉ ra: • 80–87% bệnh nhân với pseudoxanthoma elasticum có vệt angioid. • 2–15% bệnh nhân với Paget’s disease có vệt angioid. • 0–6% bệnh nhân với haemoglobinopathy sẽ phát triển chúng. • Không phải là dấu hiệu có giá trị cho acromegaly.