QUY TRÌNH CẤP CỨU NGƯNG TIM NGƯNG THỞ Ở TRẺ EM

(Tham khảo chính: cấp cứu)

1 Định nghĩa
Ngừng tim ngừng thở là tình trạng lâm sàng được nhận định khi có rối loạn tri
giác, không đánh giá được mạch – huyết áp bởi nhân viên y tế có kinh nghiệm.
2 Các chữ viết tắt
M: Mạch
HA: Huyết áp
T: Nhịp thở
TTM: Truyền tĩnh mạch
TM: Tiêm tĩnh mạch
BV: Bệnh viện
BN: Bệnh nhi

3 Quy trình
QUY TRÌNH HỒI SINH TIM PHỔI CƠ BẢN Ở TRẺ EM

Thở không
bình thường,
có mạch

Thở bình
thường, có
mạch
Lay gọi bệnh nhi không đáp ứng

Không thở hoặc
chỉ thở hổn hển,
không có mạch

Có,
sốc được Không sốc được

Kiểm tra nhịp tim
Nhịp có thể sốc điện?

Gọi to nhiều người giúp
Kích hoạt báo động đỏ trong phòng khám
Chuẩn bị máy sốc tim

Theo dõi M,
HA, NT,
SpO2
Lập đường
TTM
Tìm nguyên
nhân

Kiểm tra nhịp Kiểm
tra nhịp thở: không
thở hay thở hổn hển
Sờ được mạch cảnh
hoặc mạch bẹn trong
vòng 10 giây?

Thổi ngạt hoặc giúp
thở qua mask 1 lần
3 - 5 giây hoặc 12 -
20 lần/phút
Ấn tim nếu mạch
< 60 lần/phút
Kiểm tra mạch mỗi
2 phút
Nếu mất mạch:
ấn tim và thổi
ngạt
Bắt đầu các chu kỳ 30 lần ấn tim và 2 lần thổi ngạt
Theo dõi điện tim
Lập đường TTM
Gọi 115 chuyển qua BV Nhi đồng 1

Sốc điện
Ấn tim, giúp thở trong 2 phút
Kiểm tra nhịp tim
Tiếp tục cho đến khi BN bắt đầu
cử động

Tiếp tục ấn tim, giúp thở trong 2 phút
Kiểm tra nhịp tim
Adrenalin 0,01mg/kg mỗi 3 - 5 phút
Tiếp tục cho đến khi BN bắt đầu cử
động

4 Tài liệu tham khảo
- Những điểm nổi bật trong Hướng dẫn cập nhật của American Heart
Association cho Hồi sinh tim phổi (CPR) và Cấp cứu tim mạch (ECC) năm
2015. (ecc guidelines.heart.org>2015-AHA-Guidelines-Highlights-
Vietnamese)

(Tham khảo chính: cấp cứu)