Chuyển động bụng nghịch thường

Mô tả: Trong nhịp thở bình thường, cơ hoành di chuyển xuống dưới và thành bụng trước di chuyển ra ngoài. Trong chuyển động bụng nghịch thường, bụng di chuyển vào trong khi hít vào, ngược với chuyển động ra ngoài bình thường. Tình trạng này còn được gọi là 'hô hấp đảo ngược'.

Nguyên nhân: • Liệt cơ hoành (thường gặp nhất) • Mệt mỏi cơ hoành (suy hô hấp sắp xảy ra) • Tổn thương tủy sống cổ (C3–5)

Cơ chế: Cơ hoành là cơ chính của hô hấp. Khi nó bị liệt hoặc mệt mỏi, nó không thể di chuyển xuống dưới khi hít vào. Thay vào đó, áp lực âm trong lồng ngực hút các nội tạng bụng và thành bụng vào trong. Ở bệnh nhân liệt cơ hoành, bụng di chuyển vào trong khi hít vào và ra ngoài khi thở ra, hoàn toàn trái ngược với kiểu thở bình thường.

Ý nghĩa lâm sàng: Dấu hiệu này chỉ ra rối loạn chức năng cơ hoành đáng kể. Khi được ghi nhận ở bệnh nhân suy hô hấp, nó thường báo hiệu tình trạng mệt mỏi cơ hoành và nguy cơ ngừng thở sắp xảy ra, đòi hỏi phải can thiệp ngay lập tức (thường là thở máy).