Tăng thông khí

Mô tả: Thở xảy ra với tốc độ và/hoặc độ sâu vượt quá mức cần thiết để duy trì nồng độ CO2 máu bình thường. Tăng thông khí dẫn đến giảm CO2 máu (hạ CO2 máu).

Nguyên nhân: • Lo âu / rối loạn hoảng sợ • Bệnh phổi (ví dụ COPD, hen phế quản, thuyên tắc phổi) • Bệnh tim (ví dụ suy tim) • Đau • Nhiễm toan chuyển hóa (thở Kussmaul) – xem 'Thở Kussmaul' • Bệnh thần kinh trung ương (ví dụ đột quỵ thân não, khối u) • Sốt • Mang thai • Do thuốc (ví dụ salicylat, progesterone, aminophyllin)

Cơ chế: Tăng thông khí là kết quả của việc tăng dẫn truyền hô hấp từ trung tâm hô hấp ở thân não. Điều này có thể được kích hoạt bởi: • Các thụ thể hóa học cảm nhận giảm oxy máu (giảm O2 máu) và tăng CO2 máu (tăng CO2) – như trong bệnh phổi • Kích thích tâm lý – như trong lo âu, nơi vỏ não kích thích trung tâm hô hấp • Bù trừ chuyển hóa – như trong nhiễm toan chuyển hóa, nơi cơ thể tăng thông khí để thải CO2 nhằm bù trừ tình trạng nhiễm toan (thở Kussmaul) • Kích thích trực tiếp – như do thuốc hoặc tổn thương thân não.

Ý nghĩa lâm sàng: Tăng thông khí cấp tính dẫn đến hạ CO2 máu có thể gây tê bì quanh miệng, dị cảm đầu chi, co thắt cơ và trong trường hợp nặng là mất ý thức. Đây là một phát hiện không đặc hiệu nhưng có thể là manh mối quan trọng cho các tình trạng tiềm ẩn.