|
Tạo nhịp thất cố định (VOO)
Các xung kích thích ở thất (dấu mũi tên chỉ trên hình) đến đều đặn và không có quan hệ gì với nhịp tự phát (nội tại) của tim, vì vậy dễ xảy ra tình trạng xung kích thích có thể đánh vào thời kỳ dễ kích động của sóng T gây cơn nhanh thất nguy hiểm [5]. Máy VOO hiện không còn dùng nữa (hình 1.2).
Hình Điện tâm đồ với máy tạo nhịp VOO
Tạo nhịp thất theo nhu cầu (dạng ức chế) (VVI)
Máy kích thích ở thất phải, nhận cảm ở thất và ức chế kích thích ở thất nếu máy nhận cảm có nhịp nội tại ở thất (hình 1.3).
Hình Điện tâm đồ với máy tạo nhịp VVI
Tạo nhịp thất theo tần số nhĩ (VDD)
Máy nhận cảm ở 2 buồng nhĩ và thất, hoạt động ức chế và khởi kích, nhưng chỉ khởi kích phát xung đáp ứng ở thất, không phát xung kích thích ở nhĩ. Nói ngắn gọn là nhận cảm nhĩ, kích thích thất sau thời gian dẫn truyền nhĩ thất đã lập trình. Trong trường hợp không nhận cảm được cả nhĩ và thất, máy sẽ tự động khởi kích xung kích thích thất theo thời gian đã lập trình (hình 1.5).
Hình Điện tâm đồ với MTNT VDD (phức bộ thứ 5 do máy tự khởi kích)
Tạo nhịp nhĩ theo nhu cầu (AAI)
Máy tạo nhịp với điện cực gắn ở nhĩ phải, kích thích và nhận cảm ở nhĩ theo dạng ức chế (hình 1.6).
Hình Điện tâm đồ với máy tạo nhịp AAI
Phương thức AAI được coi là tạo nhịp sinh lý (đồng bộ nhĩ thất) với điều kiện không có rung nhĩ và dẫn truyền nhĩ thất bình thường. Phương thức này còn làm tình trạng rung nhĩ sau đặt máy ít hơn hẳn so với tạo nhịp VVI.
|
