Chủ nhịp nhĩ lang thang

(Tham khảo chính: 7. Rối loạn trên thất (nhịp nhanh nhĩ, nhịp nhanh nhĩ đa ổ, ngoại tâm thu trên thất, nhịp nhanh nhĩ, nhịp nhanh nhĩ đa ổ))

Chủ nhịp nhĩ lang thang (WAP)

Chủ nhịp nhĩ lang giống nhịp nhanh nhĩ đa ổ nhưng tần số tim bình thường (dưới 100 nhịp/phút).

Chủ nhịp nhĩ lang thang xảy ra khi có nhiều ổ phát nhịp tại nhĩ thay phiên nhau phát nhịp và dẫn truyền đến tâm thất. Khi đó, mỗi phức bộ QRS theo sau một sóng P, nhưng các sóng P có nhiều hình thái khác nhau do đến từ nhiều vị trí ở nhĩ

Theo định nghĩa, Chủ nhịp nhĩ lang thang phải có ít nhất ba hình thái sóng P khác nhau và tần số thất phải dưới 100 nhịp/phút.

Các chẩn đoán phân biệt bao gồm rung nhĩ, cuồng nhĩ với nhiều kiểu dẫn truyền và nhịp nhanh nhĩ đa ổ hoặc chủ nhịp nhĩ lưu động.

Tài liệu tham khảo:
1. Chou’s Electrocardiography in Clinical Practice: Adult and Pediatric, 6e
2. Surawicz B, et al. AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram. Circulation. 2009; doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191095.