Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Nhồi máu cơ tim thành sau

(Tham khảo chính: 9. Điện tâm đồ trong Bệnh lí mạch vành ( Hội chứng vành cấp, Bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định))

Nhồi máu cơ tim thành sau

ECG của nhồi máu cơ tim thành sau khác biệt với đoạn ST chênh lên điển hình ở các nhồi máu cơ tim khác. Mô cơ tim thành sau, được cấp máu bởi động mạch liên thất sau - một nhánh của động mạch vành phải ở 80% dân số, đột ngột bị giảm tưới máu do huyết khối trong lòng mạch. Thường xảy ra cùng lúc với NMCT thành dưới do có chung nhánh động mạch vành.

NMCT thành sau trên ECG có các đặc điểm:

  1. Đoạn ST chênh xuống ở các chuyển đạo trước vách và vách (V1 - V4). Nguyên nhân là do các chuyển đạo này (ở phía trước) soi gương với các chuyển đạo hướng về vùng thực chất bị nhồi máu (ở phía sau).
  2. Tỷ lệ R/S > 1 ở V1 hoặc V2.
  3. ST chênh lên ở các chuyển đạo sau (V7 - V9). Nếu có thêm ST chênh lên ở chuyển đạo dưới (DII, DIII, aVF) thì phải rất nghi ngờ có NMCT thành sau
  4. ST chênh lên ở các chuyển đạo dưới (DII, DIII và aVF) nếu có NMCT thành dưới.

PosteriorMIECG-Small

Ví dụ:

Tài liệu tham khảo:
1. Chou’s Electrocardiography in Clinical Practice: Adult and Pediatric, 6e
2. Surawicz B, et al. AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram. Circulation. 2009; doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191095.

(Tham khảo chính: 9. Điện tâm đồ trong Bệnh lí mạch vành ( Hội chứng vành cấp, Bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định))

  • Nhồi máu cơ tim thành sau
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    Hoàn trả (Reimburse)

    Q-codes.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Rắn cắn

    3312/QĐ-BYT.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Các thành phần của chương trình PHCN hô hấp

    2767/QĐ-BYT.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    Lớn nhĩ trái (ECG Ví dụ 2)
    Suy hô hấp sơ sinh
    Quản lý bệnh vmđtđ theo phân tuyến

    Hình ảnh

    khai giảng ngày 11/05/2025

    Phát triển kỹ năng điện tâm đồ - 3 tháng trực tuyến - thông tin chi tiết : đường dẫn

     

     

    

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space