Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Sóng R

(Trở về mục nội dung gốc: 2. Nhận dạng các sóng điện tim )

Sóng R

Sóng R là sóng dương đầu tiên sau sóng P và thuộc phức bộ QRS. Hình dạng sóng R tự nó ít quan trọng trên lâm sàng nhưng có thể thay đổi tùy tình huống.

Sóng R thường thấp ở V1. Trong suốt các chuyển đạo trước ngực (V1-V6), sóng R cao dần, đến điểm mà sóng R lớn hơn sóng S trong chuyển đạo V4. Sóng S sau đó trở nên khá nhỏ ở V6; đây được gọi là sự “diễn tiến” bình thường của sóng R. Khi biên độ sóng R vẫn thấp hơn so với biên độ của sóng S ở V3 đến V4 - gọi là R cắt cụt.

Cả hai loại diễn tiến sóng được mô tả dưới đây.

songR

Thông thường biên độ sóng R thường khá thấp ở V1; nếu sóng R lớn ở V1 - biên độ lớn hơn sóng S - đây có thể là dấu hiệu bệnh lý.

Các nguyên nhân gây ra tỷ lệ sóng R / S lớn hơn 1 ở chuyển đạo V1 bao gồm block nhánh phải, hội chứng Wolff-Parkinson-White , nhồi máu cơ tim cấp thành sau, phì đại thất phải và phì đại thành sau đơn độc, có thể xảy ra trong bệnh loạn dưỡng cơ Duchenne .

Nếu có block nhánh phải, có thể có hai sóng R, dẫn đến sự xuất hiện của hình ảnh tai thỏ của phức hợp QRS. Trong trường hợp này, sóng R thứ hai được gọi là R’.

Trở về mục nội dung gốc: 2. Nhận dạng các sóng điện tim

  • Đoạn TP
  • Đoạn ST
  • Khoảng QT
  • Sóng T
  • Phức bộ QRS
  • Sóng S
  • Sóng R
  • Sóng Q
  • Đoạn PR
  • Sóng P
  • Khoảng PR
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    Sử dụng thuốc lợi tiểu trong các tình huống chuyên biệt

    ICPC.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Chỉ số áp lực cẳng chân-cánh tay

    Nguyễn Xuân Trung Dũng.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Dịch tễ

    ICPC.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    Bác sĩ gia đình và dự phòng – tầm soát
    Nghiệm pháp lâm sàng và cận lâm sàng
    Bất thường đoạn xuống động mạch chủ ngực
    

    Hình ảnh

    khai giảng ngày 08/06/2025

    Chăm sóc bệnh nhân ngoại trú nhiều thách thức do bệnh tật đa dạng, dấu hiệu khó nhận biết sớm, nhiều yếu tố ảnh hưởng sức khỏe, thiếu nguồn lực ngoài bệnh viện. Vì vậy, bác sĩ cần trau dồi thêm kỹ năng y học gia đình để chẩn đoán và điều trị hiệu quả .  Khóa học giúp ôn tập - cung cấp kiến thức tiếp cận từng bước chẩn đoán - hướng dẫn điều trị các bệnh thường gặp trong khám bệnh ngoại chẩn. tham khảo thêm

    

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space