Loét áp-tơ miệng (Aphthous ulcer)

Mô tả: Một vết loét đau, hở trong khoang miệng.

Nguyên nhân: Nhiều yếu tố liên quan đã được xác định. Các yếu tố thường gặp bao gồm: chấn thương, căng thẳng (stress), và chất tẩy rửa (ví dụ: Sodium Lauryl Sulfate - SLS) trong kem đánh răng. Các yếu tố ít gặp hơn có thể là: thiếu sắt, thiếu folate, thiếu vitamin B12, nhạy cảm với thức ăn, rối loạn miễn dịch, bệnh viêm ruột (ví dụ: bệnh Crohn), bệnh Behçet, lupus ban đỏ hệ thống, HIV/AIDS, hoặc do tác dụng phụ của một số thuốc (ví dụ: Nicorandil).

Cơ chế: Cơ chế bệnh sinh của loét áp-tơ miệng chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, đặc điểm mô bệnh học điển hình là sự phá vỡ mô niêm mạc miệng và sự thâm nhiễm của bạch cầu trung tính.73 Có thể các quá trình tại chỗ, toàn thân, miễn dịch và vi sinh vật đều đóng vai trò trong sự phát triển của bệnh.73,74

Ý nghĩa lâm sàng: Do ít nhất 10-25% dân số mắc phải những vết loét này, giá trị của vết loét như một dấu hiệu đơn độc là rất hạn chế.75 Do đó, cần phải xem xét trong bối cảnh lâm sàng tổng thể.