Đối với người trưởng thành, tiêu chảy cấp có thể được phân làm 4 nhóm cơ chế như sau:
• Tiêu chảy do tăng thẩm thấu gây giữ nước trong phân: ví dụ như trường hợp dùng các thuốc nhuận tràng, thuốc chống acid dạ dày có chất magnesium, thuốc manitol, sorbitol...Đặc trưng của nhóm này là nếu BN ngưng dùng chất gây giữ nước thì tiêu chảy sẽ chấm dứt.
• Tiêu chảy xuất tiết: Cơ chế là do niêm mạc ruột tăng xuất tiết vào trong lòng ruột làm tăng lượng nước trong phân. Ví dụ là tiêu chảy do bệnh tả (Vibro Cholerea), thuốc nhuận trường, đôi khi là tình trạng dị ứng tại ruột...
• Tiêu chảy do giảm hấp thu của đường tiêu hóa: Thường là cơ chế do viêm nhiễm vùng ruột. Tùy theo tác nhân gây bệnh tại ruột non hoặc ruột già mà khối lượng phân, khối lượng nước trong phân, số lần đi vệ sinh sẽ khác nhau.
• Tiêu chảy do tăng nhu động ruột: Do ruột tăng nhu động đưa đến thức ăn không có thời gian lưu tại ruột non, nước và chất dinh dưỡng không được hấp thu tốt, dẫn đến làm tăng lượng nước và dưỡng chấp xuống đại tràng, gây tăng tạo phân tại đại tràng gây tiêu chảy. Bối cảnh tăng nhu động ruột già làm tăng cảm giác muốn đi đại tiện, tăng số lần đi đại tiện mặc dù tổng số lượng phân không tăng. Đặc trưng của nhóm này là tình trạng đau bụng rất rõ, tăng số lần đi đại tiện.
|