5.1. Nguyên tắc
Năng động, nhanh chóng.
Ưu tiên cho điều trị và giải thoát nạn nhân khỏi hiện trường.
Phân loại người bệnh và đánh giá đúng tình trạng người bệnh.
Cán bộ y tế phải bình tĩnh.
5.2. Các dạng phân loại
5.2.1. Phân loại tại chỗ ( phân loại đầu tiên):
- Khẩn cấp
- Không khẩn cấp
5.2.2. Phân loại y tế (phân loại lần II):
Kết hợp phương pháp S.T.A.R.T (simple triage and rapid treatment) với phương pháp gắn ký hiệu màu cho người bệnh:
- Đỏ (immediate).
- Vàng (delayed) .
- Xanh (minor injuries).
- Đen (deceased).
5.2.3. Phân loại vận chuyển (phân loại lần III):
- Đỏ: cần vận chuyển càng nhanh càng tốt.
- Vàng: không có vấn đề đe dọa tính mạng.
- Xanh: có thể đi bộ được.
- Đen: tử vong (chuyển nhà xác, lực lượng pháp y ).
Tấm bìa cứng phân loại nạn nhân:
5.3. Khám phân loại tại hiện trường
Một tay bắt mạch quay: có thể bình thường trong giai đoạn đầu của sốc, mạch nhẹ: tình trạng sốc giảm thể tích.
Một tay để trên trán người bệnh, vừa nhìn vào mắt người bệnh vừa nói chuyện với nạn nhân.Việc làm này giúp cho đánh giá: đồng tử, việc nghe và làm theo y lệnh của nạn nhân, đường hô hấp trên, nhiệt độ, mức độ xanh tái, dấu hiệu chấn thương vùng đầu.
Tay sau khi bắt mạch, chuyển sang xem xét vùng xương trán.
Tiếp tục xem xét vùng cổ: tìm kiếm dấu hiệu của biến dạng, vết thương, vị trí
đau, tràn khí dưới da, căng tĩnh mạch cổ, lệch khí quản, bầm dập, chảy máu...
Tiếp theo, xem xét vùng vai, xương đòn, hai tay, lồng ngực: tìm kiếm dấu hiệu biến dạng lồng ngực, tràn khí dưới da, cử động không đối xứng, chảy máu, thủng ngực.
Một tay cầm ống nghe, một tay tiếp tục xem xét vùng bụng, vùng chậu: vị trí
đau, gồng cứng bụng, vết thương, vết thủng bụng.
Xem xét hai chi: biến dạng, vị trí đau, độ ấm chi, cụt chi.
Sau đó quay trở lại khám hai vai, hai tay, nhìn lại mắt người bệnh.
5.4. Phân loại nhanh
|