|
Sinh bệnh học hạ đường huyết
Bình thường cơ thể đáp ứng với tình trạng hạ đường huyết bằng cách ức chế sự bài tiết insulin (sự ức chế tiết insulin khi nồng độ đường trong máu ở ngưỡng 80-85 mg/dl (4,4-4,7 mmol/l).
Sự điều hòa đường huyết chính ở bệnh nhân đái tháo đường nhờ vào sự gia tăng tiết các hormon điều hòa đường huyết như: Glucagon, Epinephrin, Cortisol và Growth Hormon.Trong đó:
- Glucagon có tác dụng kích thích sự ly giải và tân tạo đường tại gan.
- Epinephrin hoạt động qua các thụ thể β-adrenergic, kích thích sự ly giải và tân tạo đường; ngoài ra còn tác động trên các thụ thể alpha2, ức chế tiết insulin. Hormon này được tiết ra khi có sự thiếu hụt glucagon.
- Cortisol và Growth Hormon tác động sau khi hạ đường huyết kéo dài bằng cách hạn chế sử dụng đường ngoại biên.
Các hormon điều hòa đường huyết này được tiết ra khi nồng độ đường trong máu ở ngưỡng 65-70 mg/dl (3,6-3,9 mmol/l) [17].
|
