Đánh giá màng phổi
Màng phổi bình thường rất mỏng và thường khó quan sát rõ trên phim chụp X-quang ngực quy ước. Một số bệnh lý có thể gây dày màng phổi; một số khác có thể dẫn đến tràn dịch hoặc tràn khí trong khoang màng phổi. Các bất thường màng phổi có thể rất nhỏ, do đó cần kiểm tra cẩn thận toàn bộ các ranh giới của khoang màng phổi (thành ngực, cơ hoành, trung thất) để phát hiện. Cần kiểm tra mức độ giãn nở của nhu mô phổi và sự áp sát thành ngực, nhằm phát hiện tình trạng tràn khí màng phổi hoặc xẹp phổi. Nếu quan sát thấy một đường mỏng, sắc nét (màng phổi tạng) và một vùng thấu quang (có màu đen) không có vân mạch phổi ở phía ngoài đường này, thì đây là dấu hiệu của tràn khí màng phổi. Ngay lập tức, cần đánh giá khí quản và trung thất, cả trên phim X-quang và trên lâm sàng. Nếu có sự đẩy lệch các cấu trúc đường giữa về phía đối diện (phía không bị tổn thương), đây là một tình trạng cấp cứu nội - ngoại khoa. Trong trường hợp có nghi ngờ, cần hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm để tránh chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị. Việc bỏ sót chẩn đoán tràn khí màng phổi áp lực là một sai lầm nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân và cần được nhận diện, xử trí khẩn cấp. Khi đọc phim chụp X-quang ngực, cần tuân thủ một quy trình hệ thống để đánh giá màng phổi, bao gồm tìm kiếm các dấu hiệu dày màng phổi, tràn dịch màng phổi và tràn khí màng phổi.