|
Đánh giá màng phổi
Màng phổi chỉ được thấy trên phim X quang khi có bất thường. Một số bệnh lý có thể gây dày màng phổi, một số khác có thể dẫn đến tràn dịch hoặc tràn khí trong khoang màng phổi. Các bất thường ở màng phổi có thể rất nhỏ và quan trọng là chúng ta phải kiểm tra cẩn thận viền bao quanh toàn bộ phổi nơi mà chúng ta sẽ thấy các bất thường ở màng phổi. Cần phải đảm bảo rằng phổi nằm sát các đường viền của thành ngực. Nếu nhìn thấy được viền phổi (màng phổi tạng) và có màu đen quanh viền này thì phải nghĩ đến tràn khí màng phổi. Ngay sau đó, chúng ta phải đánh giá khí quản và trung thất cả trên phim X quang và trên lâm sàng. Nếu có sự đẩy lệch các cấu trúc đường giữa về phía không bị tổn thương thì đó là một cấp cứu nội - ngoại khoa. Nếu chúng ta nghi ngờ cần hội chẩn với bác sĩ có kinh nghiệm hơn để tránh chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị. Việc bỏ sót tràn khí màng phổi áp lực là cách nhanh nhất để chúng ta học lại trong các kỳ thi chẩn đoán hình ảnh. Khi cầm mỗi tấm phim X quang ngực trên tay, chúng ta cần phải kiểm tra xem có dày màng phổi hay không, có dịch hoặc khí trong khoang màng phổi hay không.
|
