câu 3

(Trở về mục nội dung gốc: tình huống )

một số nguyên nhân khác cũng có thể gây đau vùng ngực như viêm khớp sụn sườn, viêm cơ thành ngực, vọt bẻ cơ ngực, viêm mô nhũ, viêm màng phổi, viêm thần kinh gian sườn... nhờ gemini giúp tôi gợi ý các dấu chứng để phân biệt các thể lâm sàng đau ngực này

Các Dấu Hiệu Lâm Sàng Phân Biệt Các Thể Đau Ngực

1. Viêm Khớp Sụn Sườn (Costochondritis)

- Đau nhói, âm ỉ hoặc dữ dội ở vùng sụn sườn, thường ở trước ngực, có thể lan sang lưng.
- Đau tăng khi hít thở sâu, ho, cười hoặc ấn vào vùng sườn.

Phân biệt:

- Đau thường tập trung một điểm, không lan rộng.
- Không sốt, khó thở hoặc các triệu chứng tim mạch.

2. Viêm Cơ Thành Ngực (Myositis)

- Đau âm ỉ, đau nhức hoặc nhói ở vùng cơ ngực, thường xuất hiện sau gắng sức hoặc chấn thương.
- Đau có thể lan rộng, kèm cứng cơ, khó vận động.

Phân biệt:

- Đau có thể lan rộng, không tập trung một điểm.
- Có thể sốt nhẹ, mệt mỏi.
- Không khó thở hoặc các triệu chứng tim mạch.

3. Vọt Bẻ Cơ Ngực (Pectoralis Major Muscle Strain)

- Đau đột ngột, dữ dội ở vùng cơ ngực, thường xảy ra khi gắng sức hoặc chấn thương.
- Đau có thể lan sang vai, cánh tay hoặc lưng.
- Kèm sưng, bầm tím, khó vận động.

Phân biệt:

- Đau đột ngột, dữ dội, kèm sưng, bầm tím.
- Có thể khó thở nhẹ do đau.
- Không sốt hoặc các triệu chứng tim mạch.

4. Viêm Mô Nhũ (Mastitis)

- Đau, sưng, nóng đỏ vùng ngực, thường kèm sốt, ớn lạnh, mệt mỏi.
- Có thể có dịch tiết từ núm vú.

Phân biệt:

- Đau tập trung vùng ngực, kèm sốt, ớn lạnh.
- Có thể có dịch tiết từ núm vú.
- Không khó thở hoặc các triệu chứng tim mạch.

5. Viêm Màng Phổi (Pleurisy)

- Đau ngực sắc, nhói, thường tăng khi hít thở sâu, ho hoặc cười.
- Đau có thể lan sang lưng.
- Kèm khó thở, sốt, ớn lạnh.

Phân biệt:

- Đau ngực sắc, nhói, kèm khó thở, sốt.
- Có thể nghe tiếng cọ màng phổi khi khám ngực.

6. Viêm Thần Kinh Gian Sườn (Intercostal Neuralgia)

- Đau nhói, âm ỉ hoặc dữ dội vùng ngực, thường lan theo đường thần kinh gian sườn.
- Đau tăng khi hít thở sâu, ho hoặc cười.
- Kèm tê bì, ngứa ran vùng ngực.

Phân biệt:

- Đau lan theo đường thần kinh gian sườn, kèm tê bì, ngứa ran.
- Không sốt, khó thở hoặc các triệu chứng tim mạch.

Lưu ý:

- Các dấu hiệu trên chỉ là gợi ý, cần thăm khám lâm sàng và xét nghiệm để chẩn đoán chính xác.
- Nếu có bất kỳ triệu chứng đau ngực, hãy đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)

Trở về mục nội dung gốc: tình huống