Bệnh nhân:
- Nguyễn Văn A, nam, 56 tuổi, trú tại Hà Nội.
Tiền sử:
- Tăng cholesterol máu. - Hút thuốc lá 40 năm, trung bình 2 gói/ngày.
Triệu chứng:
- Đau thắt ngực: Xuất hiện đột ngột lúc 3 giờ sáng; đau dữ dội, tính chất đè ép; vị trí sau xương ức, lan ra sau lưng. - Khó thở: Nhẹ, xảy ra khi gắng sức. - Đổ mồ hôi: Ra nhiều mồ hôi. - Lo lắng: Rõ rệt.
Khám lâm sàng:
- Huyết áp: 166/102 mmHg. - Mạch: 116 lần/phút. - Nhịp thở: 22 lần/phút. - SpO2: 96% khi thở khí phòng. - Áp lực tĩnh mạch cảnh: Bình thường. - Auscultation phổi: Bình thường. - Auscultation tim: Nhịp đều, tiếng ngựa phi T4, không phát hiện tiếng thổi hoặc tiếng cọ màng tim. - X-quang ngực: Hai phổi bình thường, kích thước tim không to. - Điện tâm đồ: (Xem Hình 1-1 trong tài liệu gốc).
|