Ba nhóm thuốc chính bao gồm:
-
Kháng sinh nhóm Aminoglycoside (ví dụ: Gentamicin, Streptomycin): Các thuốc này gây tổn thương chính yếu đến các tế bào lông ở ốc tai, dẫn đến điếc tiếp nhận hai bên, thường không hồi phục. Đồng thời, chúng cũng ảnh hưởng đến hệ thống tiền đình, biểu hiện bằng chóng mặt, mất thăng bằng và thất điều.
-
Thuốc hóa trị liệu chứa Platinum (ví dụ: Cisplatin, Carboplatin): Các thuốc này gây tổn thương nghiêm trọng đến các tế bào lông ngoài ở đáy ốc tai, dẫn đến nghe kém tiếp nhận tần số cao, hai bên và thường không hồi phục.
-
Thuốc lợi tiểu quai liều cao (ví dụ: Furosemide): Các thuốc này thường gây nghe kém và ù tai có tính chất tạm thời, có khả năng hồi phục sau khi ngừng sử dụng. Tuy nhiên, trong trường hợp sử dụng liều cực cao, tiêm tĩnh mạch nhanh, hoặc ở bệnh nhân suy thận, tổn thương có thể trở thành vĩnh viễn.
-
Cơ chế chung: Các thuốc này được cho là tạo ra các gốc tự do oxy hóa (oxidative stress) trong dịch tai trong. Quá trình này dẫn đến chết tế bào theo chương trình (apoptosis) của các tế bào lông cảm giác ở ốc tai và tiền đình.
