Điều trị Bệnh Ménière là điều trị triệu chứng và dự phòng, tập trung vào ba mục tiêu chính:
-
Kiểm soát cơn chóng mặt cấp tính: Sử dụng các thuốc ức chế tiền đình (ví dụ: các thuốc nhóm benzodiazepine như diazepam; hoặc các thuốc kháng histamine như meclizine, dimenhydrinate) và thuốc chống nôn nhằm làm giảm và kiểm soát các triệu chứng cấp tính.
-
Điều trị duy trì và dự phòng: Nhằm mục tiêu giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn chóng mặt. Các biện pháp chính bao gồm: thay đổi lối sống (chế độ ăn hạn chế muối, hạn chế caffeine, rượu, thuốc lá); sử dụng thuốc lợi tiểu (ví dụ: hydrochlorothiazide) để giảm áp lực nội dịch; và betahistine nhằm cải thiện vi tuần hoàn tai trong, giảm phù nề nội dịch. Đối với các trường hợp kháng trị, có thể xem xét tiêm nội nhĩ (intratympanic injection) corticosteroid (nhằm bảo tồn thính lực) hoặc gentamicin (nhằm phá hủy tiền đình hóa học). Các can thiệp phẫu thuật như giải áp túi nội dịch (endolymphatic sac decompression), cắt dây thần kinh tiền đình (vestibular neurectomy) hoặc cắt bỏ mê đạo (labyrinthectomy) cũng có thể được cân nhắc trong những trường hợp rất nặng và không đáp ứng với các phương pháp khác, đặc biệt trong trường hợp thính lực đã mất hoàn toàn ở tai bị ảnh hưởng.
-
Bảo tồn thính lực và kiểm soát ù tai: Đây là một trong những mục tiêu điều trị đầy thách thức. Các biện pháp nêu trên có thể góp phần làm chậm quá trình suy giảm thính lực. Máy trợ thính được chỉ định khi tình trạng suy giảm thính lực gây ảnh hưởng đáng kể đến khả năng giao tiếp. Ngoài ra, các liệu pháp hỗ trợ như liệu pháp âm thanh (sound therapy), liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) có thể được xem xét để kiểm soát ù tai, đặc biệt đối với các trường hợp ù tai nghiêm trọng, gây ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
