###https://bsgdtphcm.vn/video/audio/20240429qqy.mp3###
Anh chị đề nghị các can thiệp nào để cải thiện sức khỏe người bệnh
Can thiệp để cải thiện sức khỏe bệnh nhân: Dựa trên thông tin bệnh án, bệnh nhân đang đối mặt với vấn đề tăng huyết áp, đái tháo đường, và rối loạn lipid máu (cholesterol và triglyceride cao, HDL thấp). Do đó, cần can thiệp toàn diện để cải thiện sức khỏe:
1. Kiểm soát huyết áp:
- Duy trì lối sống lành mạnh:
- Tập thể dục thường xuyên: Khuyến khích bệnh nhân duy trì thói quen tập thể dục mỗi sáng, có thể kết hợp thêm các hoạt động khác vào buổi chiều hoặc tối.
- Chế độ ăn uống lành mạnh: Hạn chế muối, chất béo bão hòa, đường và tăng cường rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt.
- Giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì.
- Kiểm soát stress.
- Tuân thủ điều trị thuốc: Đảm bảo bệnh nhân hiểu rõ về thuốc đang sử dụng, liều lượng và tác dụng phụ. Khuyến khích tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ.
- Theo dõi huyết áp tại nhà: Hướng dẫn bệnh nhân cách đo huyết áp tại nhà và ghi chép kết quả để theo dõi hiệu quả điều trị.
2. Kiểm soát đái tháo đường:
- Giáo dục bệnh nhân: Giải thích về bệnh đái tháo đường, tầm quan trọng của việc kiểm soát đường huyết, và các biến chứng có thể xảy ra.
- Chế độ ăn uống: Tương tự như chế độ ăn cho người tăng huyết áp, cần kiểm soát lượng carbohydrate, ưu tiên thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp.
- Tập thể dục: Tập thể dục thường xuyên giúp cải thiện độ nhạy insulin và kiểm soát đường huyết.
- Tuân thủ điều trị: Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, theo dõi đường huyết tại nhà và điều chỉnh liều lượng thuốc khi cần.
3. Kiểm soát rối loạn lipid máu:
- Chế độ ăn uống: Hạn chế chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, cholesterol trong chế độ ăn. Tăng cường chất xơ, omega-3 từ cá, các loại hạt.
- Tập thể dục: Giúp tăng HDL cholesterol (“cholesterol tốt”) và giảm LDL cholesterol (“cholesterol xấu”).
- Giảm cân: Giảm cân có thể cải thiện đáng kể các chỉ số mỡ máu.
- Điều trị thuốc: Nếu thay đổi lối sống không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc statin hoặc các loại thuốc khác để kiểm soát cholesterol và triglyceride.
4. Chăm sóc bàn chân:
- Kiểm tra bàn chân hàng ngày: Phát hiện sớm các vết thương, phồng rộp, nhiễm trùng.
- Mang giày dép phù hợp: Lựa chọn giày dép theo thông tin hướng dẫn đã cung cấp để bảo vệ bàn chân, tránh tổn thương.
- Chăm sóc móng chân: Cắt móng chân đúng cách, tránh gây tổn thương da.
- Khám bác sĩ định kỳ: Kiểm tra sức khỏe bàn chân và phát hiện sớm các biến chứng thần kinh do đái tháo đường. 5. Theo dõi và đánh giá:
- Khám định kỳ: Theo dõi huyết áp, đường huyết, lipid máu và các chỉ số sức khỏe khác.
- Điều chỉnh kế hoạch điều trị: Dựa trên kết quả theo dõi, bác sĩ có thể điều chỉnh thuốc, chế độ ăn uống và tập luyện cho phù hợp.
Biện pháp dùng thuốc
- Sử dụng thuốc fibrat, metformin, sulfat, thuốc huyết áp
- Khuyến cáo sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu
Biện pháp thay đổi chế độ dinh dưỡng – sinh họat
- Giảm cân: duy trì trọng lượng cơ thể bình thường 18,5-23
- Chế độ ăn giảm muối
- Tăng cường hoạt động thể lực đều đặn, các ngày trong tuần
- Thay đổi chế độ dinh dưỡng, giảm chất béo bão hòa, tăng chất béo không bão hòa
- Khuyến khích sử dụng thuốc đều đặn và định kỳ tái khám theo hẹn để gặp đúng bác sĩ đang theo dõi
Tầm soát các yếu tố - bệnh thường gặp trong độ tuổi
- Tầm soát loãng xương
- Tầm soát ung thư cổ tử cung
- Theo dõi định kỳ các chỉ số HbA1c, đường huyết (nếu đang sử dụng insulin hoặc đường huyết không ổn), chức năng thận
|