Dịch tễ
Đau thần kinh vùng tai là một bệnh lý tương đối hiếm gặp, thường gặp hơn ở nam giới trẻ tuổi. Do tính chất phức tạp và khó chẩn đoán, số liệu dịch tễ chính xác về bệnh lý này còn hạn chế.
Nguyên nhân
- Đau dây thần kinh lưỡi hầu (glossopharyngeal neuralgia):
- Gây ra bởi sự kích thích hoặc chèn ép dây thần kinh IX (dây thần kinh lưỡi hầu).
- Các nguyên nhân tiềm ẩn bao gồm:
- Bệnh lý mạch máu chèn ép dây thần kinh
- Khối u vùng cổ, họng
- Viêm nhiễm
- Chấn thương vùng đầu, cổ
- Đau nửa đầu (migraine): Mặc dù đau đầu là triệu chứng chính, đau nửa đầu cũng có thể gây đau tai, thường ở một bên.
Triệu chứng
- Đau dây thần kinh lưỡi hầu:
- Cơn đau dữ dội, như dao đâm, ở sâu trong tai, vùng gốc lưỡi, amiđan, góc hàm.
- Cơn đau thường ngắn, kéo dài vài giây đến vài phút.
- Có thể khởi phát bởi các yếu tố kích thích như nuốt, ho, nói, chạm vào vùng cổ hoặc tai.
- Đau nửa đầu:
- Cơn đau đầu dữ dội, thường ở một bên đầu.
- Đau tai có thể xuất hiện trước, trong hoặc sau cơn đau đầu.
- Các triệu chứng khác có thể bao gồm buồn nôn, nôn, sợ ánh sáng, sợ tiếng ồn.
Điều trị
- Đau dây thần kinh lưỡi hầu:
- Thuốc:
- Thuốc chống động kinh (carbamazepine, gabapentin)
- Thuốc giảm đau
- Phẫu thuật:
- Chỉ định khi điều trị nội khoa không hiệu quả.
- Các kỹ thuật phẫu thuật bao gồm giải ép vi mạch máu, cắt bỏ hạch thần kinh.
- Đau nửa đầu:
- Thuốc:
- Thuốc giảm đau (paracetamol, ibuprofen)
- Thuốc trị đau nửa đầu đặc hiệu (triptan)
- Thuốc dự phòng (thuốc chẹn beta, thuốc chống trầm cảm)
- Thay đổi lối sống:
- Tránh các yếu tố khởi phát cơn đau đầu (stress, thức ăn, giấc ngủ)
- Thư giãn
- Tập thể dục
Dự phòng
- Đau dây thần kinh lưỡi hầu:
- Hạn chế các yếu tố kích thích cơn đau.
- Kiểm soát tốt các bệnh lý nền (cao huyết áp, đái tháo đường).
- Đau nửa đầu:
- Tránh các yếu tố khởi phát cơn đau đầu.
- Thực hiện lối sống lành mạnh.
|