Thị lực
Mô tả: Thi lực là dau hiệu quan trọng của mat. Thị lực đo được nhờ sử dụng bảng Snellen. Giảm thị lực là đặc điểm của bệnh nhân. không có khả năng đọc được dòng 69 hoặc có sự thay đổi đáng kề thị lực do màng đáy. Bénh nhân mắc tật khúc xạ sử dụng kính hoặc sử dụng kính khúc xạ lõm trong suốt. quá trình thăm khám để bù lại tật khúc xạ. (Lưu ý: phần này chỉ tập trung vào các
Nguyên nhân: thường về thị lực. Các kiến thức về nhãn khoa sẽ được ban luận ở những chương khác.) BANG ĐO THỊ LỰC Bing Snellen chuẩn FP 2 TOZs3 LPED 4 PPCFD 5 eprczre 6 Trrorz> 7 nrtorro 8 =: 9 reser 10 Tình 5.104 Bang Snellen Reproduced, with permission, from Yanoff M, Duker JS, Ophthalmology, 3rd edn, St Louis: Mosby, 2008: Fig 2-6-1. Thị lực “5 HAY GAP hoặc hai bên + Nhỏi máu thay chdm hai bên Tén thương trước giao thoa một bên (ví « Xuất huyết thùy cham hai bên dụ: u thần kinh đệm thị giác, viêm thân + Viêm thân kinh thị giác kinh thị giác) gây mat thị lực một mắt. © Tang áp lực nội sọ (ví dụ: tăng áp lực cùng bên, Các triệu chứng phối hợp có thẻ nội sọ tự phát, ton thương dạng khối) gom phủ gai thị, teo thân kinh thị và ton thương phản xạ dong tir hướng tâm ÍT GẶP (RAPD). Đoạn trong sọ của than kinh thị - Dau đầu migrain kiểu thị giác giác được nuôi dưỡng bởi các nhánh động + Bệnh thiêu dưỡng thần kinh thị mạch sọ trước, sọ giữa và động mạch (AION) thông trước. Chính vì sự cáp máu rộng rãi « Hội chứng đình góc mắt này, tôn thương nhỏi máu khá hiểm gặp. + Ton thương dang khối (ví dụ: u, Tén thương sau giao thoa hai bên áp xe, AVM) 7 Tén thương thùy cham hai bên (ví + Tắc xoang tĩnh mạch não dụ: nhôi máu, xuất huyết) gây bệnh
Cơ chế: Các nguyên nhân gây giảm thị lực bao nhận thức được sự bat thường này sắm Bay gam (còn gọi là bệnh anosognosia). 1 Tôn thương trước giao thoa một 2 h hoặc hai bên Y NGHĨA . 2 Tổn thương sau giao thoa hai bên. Theo nghiện cứu gom 317 bệnh nhân, thị “Tôn thương tại giao thoa và sau giao lực nhìn gần 612 (hay 2040) hoặc tệ thoa thị giác một bên thường không gay hơn có độ nhạy 75%, độ đặc hiệu 74%, giảm thị lực. Chúng thường gây giảm LR = 2,8 đối sự phát hiện bệnh về mắt thị trường nhiều hơn. Xem 'Giảm thị có ý nghĩa. Thị lực nhìn xa 69 (hay trường" trong chương nay. 2030) hoặc tệ hơn có độ nhạy 74%, độ đặc hiệu 73%, LR = 2.7 với sự phát hiện bệnh về mắt có ý nghĩa. 414 Thị lực tình 5.106 Đường dẫn truyền thị giác Reproduced, with permission, from Daroff' RB, Bradley WG et al, ‘Thi trường. ‘Neurology in Clinical thái dương Practice, Sth edn, Philadelphia: Butterworth-Heinemann, 2008: Fig 39-1. Trái Phải Uf ‘Than kinh thị 7 giác ) Giao thoa thị giác N Dai thị giác ì Vong Meyer 2) - 2) cá te ) Thể gối bên Tia thị giác yi ⁄⁄ Vo não thị giác
