Liệt TK vận nhãn chung III

Mô tả: Dưới đây là các triệu chứng của liệt day IIT THAN KINH BINH THƯƠNG khi mắt ở tư thé nhìn thằng ban dau:* 116 đưới ... 2 lé ngoài Anh Sai R ce, 3 sụp mi + Nhân vận nhãn, trong não, 4 giãn đồng tử. riper Mắt ton thương liệt nhìn lên, nhìn xuống, + Thân kinh vận nhần. nhìn trong và xoay ngoài - TK Liệt thần kinh vận nhãn có thé hoàn toàn bà Soi Ông 3 0eea (liệt nhìn, sup mi, giãn déng tử), ít ảnh hưởng > XG hệ nà. đến đồng tử (liệt nhìn, sụp mi) hoặc chỉ biéu hôi thai đương châm trong hiện đồng tử (giãn đồng tử). —vKhoang đưới nhận =Khe 6 mit trên. >Xoang bang —Dinh hoc mat Ê ÂN 195-150 L

Nguyên nhân: Thường gặp co thing đướt, cơ chéo đưới, - Phình động mạch thông sau * Cơ co đồng tir (PComm) Cơ nàng mi trên - Bệnh đơn dây thần kinh do đái tháo đườngnhồi máu mạch máu nhỏ. + Thoát vị móc hải mã ET Minn sói gt diy 1 jee 1... XP: - — oe A, Sup mi mắt bên trái SSS i Ay = SS eB, Mit rai te ngodi vale = S Ophthalmology, 3rd edn, . ae "` `... Si Louis: Mosby, 2008: eae egg x 6ˆ =..... Nàng lñ oe iW ` = ,A(ub ° =“ 1...-. ig si Ì . 7.75 a B ˆ vàn Liệt thần kinh vận nhãn (đây III) 559 "ERR To Ít gặp bôi Liệt vận nhãn do Migraine (thoáng qua) # š —— + Hội chứng xoang hang 4á b^, = # < + Hội chứng đỉnh hốc mắt ^ CƠ CHE Liệt thần kinh vận nhãn hoàn toàn Dây thần kinh vận nhãn chỉ phối cho tất cả ee các cơ ngoài 6 mắt ngoại trừ cơ chéo trên oe và cơ thăng ngoài. Việc yếu cơ co đồng tử và cơ nâng mi lần lượt gây ra tình trạng dan „ Ñ = đồng từ và sụp mi. Cơ chế của những triệu b chứng lâm sàng trong liệt dây vận nhăn được liệt kê trong Bảng 5.23. —— — Liệt vận nhãn ít ảnh hưởng đồng tử 3t: Những sợi trung tâm của day vận nhãn dễ : bị tn thương hơn trong nhỏi máu vi mạch. ý Một thương tôn nằm trong những sợi trung bsg ` Z4 > tâm của dây vận nhãn gây nên liệt vận hưu nhãn mà ít ảnh hưởng đến đồng tử. Liệt vận nhãn chỉ biểu hiện đồng tử ————— 'Những sợi vận nhãn chi phối cho cơ co "ân nai? đồng tử nằm phía trên trong gần lớp bề mặt Ta. dây thần kinh và đặc biệt là dé bị ton : thương do chèn ép. ''*” Những tồn thương ee ‹> chèn ép ở ngoại vi này có thé biểu hiện ban z Se ee đầu chi là triệu chứng đồng tử ‘Théng thường, những nguyên nhân gây — liệt vận nhãn bao gồm: 5 ¡ Bệnh lý đoạn thần kinh trong khoang, dưới nhện ls ` ° 2 Bệnh lý don day than kinh và nhồi máu : mạch máu nhỏ trong đái tháo đường. 3 Hội chứng xoang hang 4 Hội chứng đỉnh hốc mắt 5 Tén thương thân não (hiếm).