Co đồng tử 2 bên
Mô tả: Động từ đều 2 bên, co nhỏ với đường kính as + Nhiễm độc Opioid (vd. morphine, heroin) Giai nấu han nh va eal nấu din + Co dong tir tuoi già jai phau than kinh và giai phau din! Ít phố bien eee CỤ SH vo BÀ PHÊ DỤC ... xuất huyết cầu não khu + ngộ độc cholinergic (vd.ngộ độc phosphate hữu co) . CON DUONG TRUNG VONG ~ Thoát vị xuyên lều hướng lên + Kappa-t (x receptor + Nhiễm độc Clonidine « Ngộ độc đối kháng beta-adrenergic (vd. . Alpha (02) receptor carvedilol) CONDUONGGIAO CAM CƠ CHE Neuronthứ nhất Ấn nhàn sỹ eae’ an Nguyên nhân của co đồng tử gồm: + Dudiddi + Nhiễm độc Opioid 2 xuất huyệt cầu não ˆ 3 ngộ độc cholinergic + Bogiao cam, thôn nao + Nhiễm độc Clonidine 5 thoát vị não với chèn ép cầu não. ". ches tiysh s Ngộ độc đối khang chen beta it CaS HE 7 Co đồng tử tudi giả. i Nhiễm độc opioid Neuronthứ hai sợitiền hạch) Opioid bám vào các receptor trung tâm kappa-1 e Thângiaocảm (K1) gây co đồng tử.'”° Không phải tat cả các " opioid đều gây co đồng tử vi ái tinh hap dẫn của © HachY¥6 truréc C2 receptor KỊ. Bệnh nhân sử dụng meperidine, . propoxyphene and pentazocine có thé không Neuron thứ ba (sợi hậu hạch) thấy co đồng tit. «© Hahdổtrước(2 Xuất huyết cầu não Ả “Xuất huyết cầu não ngăn can bó giao cảm di s Thể xuống ở cầu não, dẫn tới không thé ngăn được ‡ luồng phó giao cảm và khiến co đồng tử 2 bên. ”° x (ggnđồngtử Các triệu chứng liên quan gồm các dau hiệu than C0NĐƯỜNGPHÓ GIAO CẢM. kinh sọ não 2 bên (vd. liệt mặt, liệt dây VI), các Nin Ednge-westpha no gta dau hiệu của bó dài vận động, hôn mê va thoát vị ae não. © Daylll Nhiễm độc cholinergic 1 Nhiém độc cholinergic gây co đồng tử cả 2 bên vì + Hachmi tăng khả năng hoạt động của receptor muscarinic ¬ ở các khớp nỗi thần kinh-cơ. Kích thích Muscarinic còn gây ia chảy diệu nhiều, nhịp tim + Thenkinh mi ngén chậm, phé quan xuất tiết, co thắt phé quản, kích sid thích cơ van, tăng tiết nước mắt và rồi loạn tiêu hóa.” Nguyên nhân của nhiễm độc cholinergic 4 gồm: ngộ độc organophosphate va carbamate HENS) (vd.ng độc insecticide) > Méngmat Co dong tử hai bên 575 >>. or as a> bh. ee Âu Figure 5.72 Co đồng tử 2 bên đường kính nhỏ hơn 2mm và đối xứng. Sao chép với sự cho phép, từ Curnyn KM, Kaufman LM, Pediatric Clinies of North America 2003; 50(1): 25-40, Fig 7a. Ngộ độc Clonidine điển hình là sự mở rộng của tổn Clonidine là chất động vận receptor trung. thương ở hồ sau.” ương alpha-2 (g2) Uc chế giao cảm trung tấm độ vương. Sự ức chế giải phóng norepinephrine Nhiễm độc chẹn Beta - làm suy giảm dong giao cảm, kết quả là co Các thuộc đôi vận Beta-adrenergic làm. đồng tử 2 bên. 2-19 giãn các cơ giãn đồng tử và khién đồng ) từ co lại. Thoát vị não với chèn ép cầu não ¬ Thoát vị xuyên lều trung tâm, Co đồng tử tuổigà Thoát vị hạnh nhân tiêu não và thoát vị xuyên Qua tuổi tác, dong tử giảm kích thước và lêu hướng lên gây ra co đồng tử 2 bên vi chèn Sẽ giảm đáp ứng giãn dong tử trong điều ép cầu não." Thoát vị xuyên Iéu trung tâm kiện ánh sáng thập.''”
Nguyên nhân: đình hoặc thủy tran hoặc tồn thương ở thủy ÝNGHA = sis cham.” Thoát vị hạnh nhân tiêu não hau hết có ©o nhỏ dong tử 2 bên là triệu chứng của một dịch chuyên nhanh chóng của thân não. ”'° nhân phổ biến nhất của co đồng tử ở bệnh Thoát vị xuyên lều hướng lên nhân có suy giảm ý thức, hoặc hôn mê, là ngộ độc opioid 576 Co đồng tử hai bên a # DQ, 3 =f a ma... bs. as Y 35 zg € § s2Ph Ạ se =F £ 822f a3 8 ã a 238 SA EB eae 2 & 22a xf Ke <7, ff SF DA s = Ađ( Šzz 7 aN 285 £ 2 2 `V 23 SÌÌg gf— 1M Sse #IỆ? 22 ấz iS š size Ss ae ” mã a2 SẼ *Ì? : (lộ) #xÌš Belle dig 3 Sie) = pe 22 ` `4 ¬ứ Ye 1. 8: Be AN y ễ s và My 5 ss ow - 4~ "> 77 5 Figure 5.73 Sự phân bố thần kinh giao cảm và phó giao cảm ở cơ mống mit Sao chép, với sự cho phếp, từ Yanoff M, Duk JS, Ophthalmology 3H eda, S Lauls: Mosby, 2008: Fig 9-19-5. Co đồng tử hai bên - 577 Figure 5.74 Sự thay đổi 9 BỊ kích thước đồng tử 31 Ce (đường kính ngang). Pe Paani ET) aval aged Sate 3 oe eis xa ate Tan. Sao chép, với sự BOMB PEL PERT CAPE ETS ete + cho php i 8 5% 07 Sa ARE et pea Dyck PJ, Thomas PK, = 1 ie CEU eT i Peripheral Neuropathy, Eat: seg ee te 4th củn, Philadelphia: mạ : Ja 6 Saunders, 2005: Fig 9-5 Ễ 7 1 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 Tuôi (năm)
