Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space
 Tiêm chủng

Tiêm chủng

(Trở về mục nội dung gốc: )

3.1. Tiêm chủng cho trẻ phơi nhiễm và trẻ nhiễm HIV

Trẻ phơi nhiễm và nhiễm HIV cần được tiêm chủng theo lịch như mọi trẻ khác nhưng cần lưu ý khi tiêm các vắc xin sống như:

- Vắc xin BCG

Trẻ phơi nhiễm với HIV:

Tiêm phòng vắc xin BCG khi chưa có bằng chứng khẳng định nhiễm HIV

Theo dõi sát trẻ phơi nhiễm HIV sau tiêm phòng vắc xin BCG để phát hiện bệnh do tiêm BCG: Loét vị trí tiêm, viêm hạch, bệnh BCG lan tỏa (suy mòn, gan lách hạch to) có nguy cơ cao ở trẻ nhiễm HIV.

Hoãn tiêm BCG cho trẻ có cân nặng < 2000g hoặc có các biểu hiện lâm sàng nghi nhiễm HIV cho đến khi khẳng định tình trạng nhiễm HIV.

Trẻ không được điều trị dự phòng lây truyền mẹ con và/hoặc trẻ được khẳng định nhiễm HIV: Không tiêm BCG

- Các vắc xin sống khác: Bại liệt, Sởi, Rubella, ...

Trẻ nhiễm HIV: Hoãn sử dụng vắc xin sống nếu trẻ có biểu hiện nhiễm HIV nặng, tế bào CD4 < 15% hoặc ở giai đoạn lâm sàng 4. Khi trẻ được điều trị ARV ổn định và tình trạng lâm sàng được cải thiện cần tiếp tục tiêm chủng cho trẻ theo lịch tiêm chủng như trẻ không nhiễm HIV.

3.2. Tiêm chủng cho người lớn nhiễm HIV

Bảng 16: Lịch tiêm chủng cho người bệnh người lớn nhiễm HIV

 

Cúm

Bạch hầu- Ho gà- Uốn ván

Thủy đậu

Phế cầu

Sởi, quai bị, Rubella (MMR)

HPV (nữ giới 9-26 tuổi)

Viêm gan A

Viêm gan vi rút B

HiB

Vắc xin phế cầu liên hợp 10, 13 giá (PCV13)

Vắc xin não mô cầu, Polisaccazis hoặc liên hợp

CD4 <200 tb /mm 3

Tiêm 1 mũi hàng năm

Cứ 10 năm tiêm nhắc lại 1 mũi

Chống chỉ định

Tiêm 1 mũi

Tiêm theo lịch

Chống chỉ định

Tiêm 3 mũi

2 mũi, cách nhau 12-18 tháng

Tiêm 3 mũi

Cân nhắc tiêm 1-3 mũi

CD4 ≥200 tb /mm3

Tiêm 2 mũi theo lịch

Tiêm 1 hoặc 2 mũi

Lưu ý:

- Vắc xin sống (sởi, quai bị, rubella, thủy đậu): không tiêm cho người nhiễm HIV khi CD4 < 200 tế bào/mm3 hoặc/và GĐLS 4. Khi người bệnh được điều trị ARV ổn định, có thể tiếp tục tiêm phòng như cho người không nhiễm HIV.

- Vắc xin khác: tiêm phòng như người không nhiễm HIV.

Tải về tài liệu chính https://bsgdtphcm.vn/api/upload/202102215456_QĐ-BYT.docx.....(xem tiếp)

space
Tài liệu đào tạo liên tục

Trở về mục nội dung cha

Nội dung anh em:

1-hình 1
tài liệu tham khảo

DỰ ÁN GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO NHÂN LỰC Y TẾ PHỤC VỤ CẢI CÁCH HỆ THỐNG Y TẾ.....(xem tiếp)

1-hình 1
Tham khảo

ICPC.....(xem tiếp)

1-hình 1
Sinh lý

ICPC.....(xem tiếp)

Kiến thức nhanh
Tồn tại ống động mạch
Giải pháp an toàn bệnh nhân trong chăm sóc sức khỏe ngoại trú theo nguyên lý y học gia đình
99. TẬP GIAO TIẾP


Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

space