Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


1. Về mặt lý thuyết, những nguyên nhân nào có thể gây biểu hiện vàng da trên lâm sàng (chỉ liệt kê nguyên nhân về mặt lý thuyết, chưa liên quan đến tình huồng lâm sàng này)

(Tham khảo chính: tình huống )

Vàng da là tình trạng da và niêm mạc chuyển sang màu vàng do tăng bilirubin trong máu. Có nhiều nguyên nhân gây vàng da, có thể chia thành 3 nhóm chính:

1. Vàng da do tăng sản xuất bilirubin:

  • Tan máu: Tăng phá hủy hồng cầu dẫn đến tăng giải phóng bilirubin, vượt quá khả năng chuyển hóa của gan. Nguyên nhân gây tan máu có thể là:

    • Bệnh lý hồng cầu: Thalassemia, thiếu máu hồng cầu hình liềm, thiếu men G6PD...

    • Bệnh lý tự miễn: Lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp...

    • Nhiễm trùng: Sốt rét, nhiễm trùng huyết...

    • Thuốc và độc chất: Một số loại thuốc, hóa chất...

  • Tăng hồng cầu bất thường: Hội chứng đa hồng cầu...

2. Vàng da do rối loạn chức năng gan:

  • Viêm gan: Do virus (viêm gan A, B, C...), rượu, thuốc, tự miễn...

  • Xơ gan: Do nhiều nguyên nhân khác nhau như viêm gan virus mạn tính, rượu, bệnh lý tự miễn...

  • Ung thư gan

  • Suy gan cấp

  • Hội chứng Gilbert: Rối loạn di truyền về enzym chuyển hóa bilirubin.

3. Vàng da do tắc mật:

  • Sỏi mật

  • U đường mật

  • Viêm tụy

  • U tụy

  • Hẹp đường mật

  • Ký sinh trùng đường mật

" "17243","(441) - Theo như định nghĩa về vấn đề sức khỏe thì BN này có những vấn đề sức khỏe gì mà chúng ta cần quan tâm chăm sóc?","

Chẩn đoán sơ bộ: bệnh lý gan tắc mật (bao gồm xơ gan, u bướu vùng gan và sau gan)
Thói quen uống rượu (yếu tố thuận lợi là anh/em sống gần và cùng uống rượu)

Chưa tầm soát bệnh lý viêm gan siêu vi

Suy dinh dưỡng nặng, thể trạng kém, suy nhược cơ thể (do chế độ dinh dưỡng và do uống rượu)

 

  • 1. Về mặt lý thuyết, những nguyên nhân nào có thể gây biểu hiện vàng da trên lâm sàng (chỉ liệt kê nguyên nhân về mặt lý thuyết, chưa liên quan đến tình huồng lâm sàng này)
  • (1800) - Được biết bệnh nhân cách đây 3 ngày có mệt mỏi, đứng nhanh lên có vẻ choáng, đi đứng không vững? Anh chị nghi ngờ tình trạng xuất huyết tiêu hóa! Trên lâm sàng anh chị sẽ tìm kiếm những thông tin gì để gợi ý chẩn đoán này
  • (7242) - Trong bệnh lý xơ gan, chúng ta có thể sử dụng thang điểm Child Pugh để đánh giá tiên lượng bệnh nhân. Vậy anh chị nêu các yếu tố-chỉ số (nêu tên) sử dụng trong thang điểm này?
  • theo anh chị thì tình trạng vàng da hiện nay do bệnh gì? cho biết những thông tin nào từ tình huống giúp củng cố giả thuyết chẩn đoán
  • Vàng da trong xơ gan xuất hiện do cơ chế nào? Hãy giải thích cơ chế sinh lý bệnh của vàng da trong trường hợp này
  • Ngoài vàng da, bệnh nhân xơ gan còn có thể có những biểu hiện lâm sàng nào khác? Hãy liệt kê và giải thích cơ chế của ít nhất 5 triệu chứng thường gặp
  • (1799) - Về mặt lý thuyết, chẩn đoán xơ gan cần hội đủ 3 tiêu chí, anh chị hãy cho biết 3 tiêu chí này?
  • (1802) - BN thắc mắc lần xét nghiệm vừa rồi (1 tháng) có kết quả ALT 37 U/L AST 32 U/L nằm trong ngưỡng bình thường! anh chị giải thích như thế nào về kết quả này
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    QUY TRÌNH SOI CỔ TỬ CUNG

    .....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Chăm sóc hướng người bệnh làm trung tâm

    Nguyên lý y học gia đình.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Tràn khí màng phổi sau chấn thương

    CME.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    Điều trị thải sắt
    Thăm khám trẻ dưới 5 tuổi
    Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý gì liên quan

    Hình ảnh

    khai giảng ngày 16/02/2025

    Phát triển kỹ năng điện tâm đồ - 3 tháng trực tuyến - thông tin chi tiết : đường dẫn

     

     

    

    Phụ trách admin BS Trần Cao Thịnh Phước (phuoctct@pnt.edu.vn)

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space