Bệnh nhân:
Bà Nguyễn Thị H, 72 tuổi, bị tai biến mạch máu não (TBMN) cách đây 3 tháng, hiện đang nằm bất động tại giường. . .
Bệnh sử:
. .
- Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, tiểu đường type 2. .
- Bệnh nhân bị TBMN bên trái, gây liệt nửa người bên phải. .
- Bệnh nhân khó khăn trong việc tự xoay người, ngồi dậy, vận động tay chân bên phải. .
- Bệnh nhân có biểu hiện đau lưng, cứng khớp, teo cơ ở chi trên và chi dưới bên phải. .
- Bệnh nhân có nguy cơ cao bị loét da do nằm lâu, viêm phổi do tắc nghẽn đường hô hấp. . .
Dấu chứng:
. .
- Liệt nửa người bên phải, mất cảm giác ở tay và chân bên phải. .
- Khó khăn trong việc tự xoay người, ngồi dậy, vận động tay chân bên phải. .
- Đau lưng, cứng khớp, teo cơ ở chi trên và chi dưới bên phải. .
- Da vùng mông, lưng, gót chân có dấu hiệu đỏ, sưng, nóng. .
- Ho khan, khó thở, thở gấp. . .
Lâm sàng:
. .
- Bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt. .
- Bệnh nhân có thể giao tiếp bằng lời nói. .
- Bệnh nhân có thể hiểu và làm theo yêu cầu đơn giản. .
- Bệnh nhân có thể tự thở, nhưng hơi thở nông, nhanh. .
- Bệnh nhân có thể tự ăn, nhưng khó khăn trong việc cầm nắm dụng cụ. . .
Vấn đề sức khỏe:
. .
- Liệt nửa người bên phải, mất cảm giác. .
- Giảm khả năng vận động, teo cơ. .
- Nguy cơ loét da, viêm phổi do nằm lâu. .
- Giảm khả năng tự chăm sóc bản thân. .
- Giảm chất lượng cuộc sống.
|