|
Bệnh nhân:
Bà Nguyễn Thị H, 75 tuổi, nhập viện điều trị do gãy cổ xương đùi trái sau tai nạn ngã. Bà H có tiền sử bệnh tiểu đường type 2, huyết áp cao, suy tim độ 1. . .
Bệnh sử:
. .
- Bà H bị gãy cổ xương đùi trái sau khi trượt chân ngã trong nhà. .
- Bà H có tiền sử bệnh tiểu đường type 2 đã được kiểm soát bằng thuốc uống. .
- Bà H có tiền sử huyết áp cao đã được kiểm soát bằng thuốc uống. .
- Bà H có tiền sử suy tim độ 1. .
- Bà H có tiền sử nằm liệt giường do tai biến mạch máu não cách đây 5 năm. . .
Dấu chứng lâm sàng:
. .
- Bà H đau nhức vùng hông trái, khó cử động chân trái. .
- Bà H có dấu hiệu sưng nề vùng hông trái. .
- Bà H có dấu hiệu khó thở khi gắng sức. .
- Bà H có dấu hiệu tiểu tiện không tự chủ. .
- Bà H có dấu hiệu rối loạn nhận thức nhẹ. . .
Vấn đề sức khỏe:
. .
- Nguy cơ cao bị loét do đè ép do nằm liệt giường, di chuyển hạn chế, bệnh tiểu đường, suy tim. .
- Nguy cơ cao bị nhiễm trùng do vết thương hở. .
- Nguy cơ cao bị huyết khối tĩnh mạch sâu do nằm bất động. . .
Khám lâm sàng:
. .
- Bác sĩ kiểm tra vùng hông trái, phát hiện vùng da bị đỏ, sưng nề, có dấu hiệu nóng, đau. .
- Bác sĩ kiểm tra vùng xương cụt, phát hiện vùng da bị đỏ, sưng nề, có dấu hiệu nóng, đau. .
- Bác sĩ kiểm tra vùng gót chân, phát hiện vùng da bị đỏ, sưng nề, có dấu hiệu nóng, đau. . .
Kết luận:
. .Bà H có nguy cơ cao bị loét do đè ép. Bác sĩ cần tiến hành các biện pháp phòng ngừa và xử trí loét do đè ép để bảo vệ sức khỏe cho bà H
|
