Bệnh nhân:
Bà Nguyễn Thị H, 65 tuổi, bị tai biến mạch máu não (TBMN) cách đây 3 tháng, hiện đang hồi phục tại nhà. . .
Bệnh sử:
. .
- TBMN bán cầu trái, liệt nửa người bên phải. .
- Huyết áp cao, tiểu đường tuýp 2. .
- Bệnh nhân đã được điều trị tại bệnh viện và hiện đang được theo dõi tại nhà. . .
Dấu chứng:
. .
- Liệt nửa người bên phải, yếu cơ tay và chân phải. .
- Giảm vận động, khó khăn trong việc di chuyển, tự phục vụ bản thân. .
- Cảm giác tê bì, đau nhức ở tay và chân phải. .
- Giảm khả năng phối hợp vận động. .
- Trầm cảm, lo lắng, mất tự tin. . .
Lâm sàng:
. .
- Khám thần kinh: Liệt nửa người bên phải, phản xạ gân xương tăng, Babinski dương tính bên phải. .
- Khám cơ xương: Giảm vận động, sức mạnh cơ tay và chân phải giảm, hạn chế vận động khớp vai, khuỷu tay, cổ tay, háng, gối, mắt cá chân bên phải. .
- Khám chức năng: Giảm khả năng tự phục vụ bản thân, khó khăn trong việc ăn uống, vệ sinh cá nhân, di chuyển. . .
Vấn đề sức khỏe:
. .
- Giảm khả năng vận động, hạn chế hoạt động, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. .
- Nguy cơ loãng xương, teo cơ do ít vận động. .
- Nguy cơ mắc các bệnh lý thứ phát do bất động như viêm phổi, huyết khối tĩnh mạch sâu. .
- Trầm cảm, lo lắng, mất tự tin do hạn chế hoạt động. .
.## Kỹ thuật Tập vận động chủ động: . .Bà H được khuyến khích tập vận động chủ động để cải thiện khả năng vận động, tăng cường sức mạnh cơ, giảm nguy cơ loãng xương, teo cơ và các biến chứng khác. . .
Ví dụ:
. .
- Nâng cao tay phải, co khuỷu tay, nắm chặt nắm đấm. .
- Duỗi thẳng tay phải, xoay cổ tay theo chiều kim đồng hồ và ngược chiều kim đồng hồ. .
- Nâng chân phải lên, co gối, duỗi thẳng chân. .
- Xoay bàn chân phải theo chiều kim đồng hồ và ngược chiều kim đồng hồ.
|