Những lưu ý khi thực hiện vận động trị liệu cho người bệnh bất động tại giường?

(Trở về mục nội dung gốc: )

đối với trường hợp bà Nguyễn Thị H (72 tuổi, có tiền sử tăng huyết áp, liệt nửa người phải và đang có dấu hiệu loét), việc thực hiện vận động trị liệu cần đặc biệt tuân thủ các nguyên tắc an toàn để tránh gây thêm thương tổn.

Dựa trên các tài liệu chuyên môn, tôi xin liệt kê những lưu ý quan trọng sau:

1. Kiểm tra dấu hiệu sinh tồn và tình trạng người bệnh:

Không thực hiện vận động khi dấu hiệu sinh tồn chưa ổn định. Đặc biệt với bà H có tiền sử tăng huyết áp, cần kiểm tra huyết áp trước khi tập.

Theo dõi sát sắc mặt và phản ứng của bà H trong suốt quá trình tập. Nếu có dấu hiệu đau, khó thở tăng hoặc mệt mỏi quá sức, cần ngưng ngay.

2. Kỹ thuật thao tác trên bên liệt (Phải):

Nâng đỡ đúng cách: Phải nâng đỡ các vùng khớp lỏng lẻo hoặc chi thể bị liệt hoàn toàn để tránh tổn thương khớp. Đặc biệt chú ý khớp vai bên phải, vì bệnh nhân sau tai biến rất dễ bị biến chứng bán trật khớp vai. Tuyệt đối không nắm kéo tay liệt.

Không cưỡng ép: Chỉ di chuyển khớp trong tầm vận động không đau. Không được dùng lực mạnh cưỡng ép vượt quá tầm độ giới hạn của khớp, vì điều này sẽ trở thành kéo giãn gây tổn thương mô.

Thao tác uyển chuyển: Cử động phải nhịp nhàng, chậm rãi, tránh giật cục.

3. Lưu ý về hô hấp và tim mạch:

Khi hướng dẫn bà H vận động bên lành hoặc tập thở, cần nhắc bà không được nín thở (nghiệm pháp Valsalva). Việc nín thở khi gắng sức rất nguy hiểm cho người có bệnh lý tim mạch và huyết áp như bà H.

4. Bảo vệ da và phòng ngừa loét:

Do bà H đã có dấu hiệu đỏ da vùng cùng cụt và gót chân, quá trình tập luyện phải kết hợp với thay đổi tư thế 2 giờ một lần.

Tránh ma sát mạnh lên các vùng da đang bị sưng đỏ khi di chuyển người bệnh.