|
Bệnh nhân:
Bà Nguyễn Thị H, 65 tuổi, bị tai biến mạch máu não cách đây 3 tháng, hiện tại bị liệt nửa người bên phải, khó khăn trong việc di chuyển. Bà H sống cùng con gái và cháu nội, nhà 2 tầng, không có thiết bị hỗ trợ di chuyển. . .
Bệnh sử:
. .
- Tai biến mạch máu não lần đầu, liệt nửa người bên phải, yếu cơ tay chân bên phải. .
- Huyết áp cao, tiểu đường tuýp 2. .
- Dị ứng thuốc kháng sinh nhóm penicillin. . .
Dấu chứng:
. .
- Liệt nửa người bên phải, yếu cơ tay chân bên phải. .
- Khó khăn trong việc di chuyển, đứng dậy, đi lại. .
- Cảm giác đau nhức ở chân phải. .
- Khó khăn trong việc tự chăm sóc bản thân. . .
Lâm sàng:
. .
- Khám thần kinh: Liệt nửa người bên phải, phản xạ gân xương tăng, Babinski dương tính bên phải. .
- Khám cơ xương khớp: Giảm vận động ở chi trên và chi dưới bên phải, hạn chế vận động khớp háng, gối, mắt cá chân bên phải. .
- Khám hô hấp: Bình thường. .
- Khám tim mạch: Bình thường. . .
Vấn đề sức khỏe:
. .
- Khó khăn trong việc di chuyển, tự chăm sóc bản thân. .
- Nguy cơ té ngã cao. .
- Cảm giác đau nhức, khó chịu. .
- Thiếu tự tin, lo lắng về tình trạng sức khỏe. . .
Mục tiêu:
. .
- Hướng dẫn bà H ra vào xe lăn an toàn và hiệu quả. .
- Nâng cao khả năng tự lập cho bà H. .
- Giảm nguy cơ té ngã. .
- Tăng cường sự tự tin và động lực cho bà H.
|
