Cách chia nhóm theo cơ chế bệnh sinh giúp hiểu rõ cơ chế bệnh, giúp ích cho việc điều trị. Tuy nhiên, trong thực hành lâm sàng, một tác nhân gây bệnh có thể gây ngứa bằng một hoặc nhiều cơ chế song hành. Hơn nữa trong khám bệnh lâm sàng, các thông tin để đánh giá một cơ chế đôi khi không rõ ràng, gây khó khăn trong chẩn đoán nhất là trong bối cảnh ngoại trú – nguồn lực hạn chế. Do vậy, để dễ áp dụng trong thực tế, chúng ta có thể tiếp cận trường hợp ngứa theo 4 trường hợp sau:
- Dị cảm – ngứa kèm sang thương da
- Dị cảm - ngứa thứ phát không sang thương da phân bổ toàn thân
- Dị cảm - ngứa do thần kinh – mạch máu
- Dị cảm - ngứa do tâm thần: chẩn đoán loại trừ
|