Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Lưu ý khi dùng lợi tiểu

(Tham khảo chính: ICPC )

Lưu ý hạn chế muối trong chế độ ăn mỗi ngày. Nếu có hạ natri máu thì tiết chế nước uống. Nghỉ ngơi tư thế nằm giúp cải thiện lượng máu lưu thông về tim, góp phần gia tăng hấp thu lượng dịch ứ đọng tại khoảng kẽ về lòng mạch, tạo điều kiện đảm bảo tiền tải cho tim và giúp cung cấp đủ lượng máu cho thận, từ đó giúp cho tiểu ra ngoài. Việc nằm nghỉ ngơi với kê chân cao giúp giảm nhanh triệu chứng phù tại chi dưới4. Mang tất cũng giúp cải thiện tình trạng phù chi dưới.
Việc dùng thuốc lợi tiểu ban đầu chỉ ảnh hưởng đến thể tích dịch có trong lòng mạch. Bên cạnh đó, thuốc lợi tiểu quai Furosemid còn có tác dụng giãn mạch. Phối hợp 2 tác dụng này có thể gây nguy cơ tụt huyết áp, đặc biệt là đối với các đối tượng có bệnh lý tim mạch từ trước. Do vậy, cần theo dõi huyết áp tư thế (đo lúc đứng và lúc nằm), mạch và cân nặng mỗi ngày. Điều này cho phép điều chỉnh lượng thuốc lợi tiểu đang dùng. 
Nhóm lợi tiểu quai và nhóm Thiazid gây tiểu mất kali, có nguy cơ giảm kali máu làm ảnh hưởng đến chức năng co cơ. Nhóm lợi tiểu Spironolacton lại giữ kali nên có khả năng làm tăng kali máu và thận trọng đối với người bệnh có suy thận. Do vậy, tùy theo tình trạng bệnh lý của người bệnh mà lựa cho thuốc phù hợp.
 

Tải về tài liệu chính .....(xem tiếp)

  • Mục tiêu học tập
  • Tình huống lâm sàng 1
  • Tình huống lâm sàng 2
  • Mở đầu
  • Định nghĩa phù là gì
  • Tóm tắt sinh lý bệnh
  • cách tiếp cận bệnh nhân phù
  • Nguyên nhân của phù không ấn lõm
  • Sử dụng thuốc lợi tiểu
  • Lưu ý khi dùng lợi tiểu
  • Sử dụng thuốc lợi tiểu trong các tình huống chuyên biệt
  • Kết luận
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    Tổng quan

    ICPC.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    côn trùng cắn - A08

    ICPC.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Video 1

    Nguyên lý y học gia đình.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    Nhịp nhanh thất kịch phát đơn dạng (ECG Ví dụ 2)
    Tìm và đánh giá một tài liệu y học chứng cớ
    Các nguyên nhân gây đau tai
    

    Phụ trách admin BS Trần Cao Thịnh Phước (phuoctct@pnt.edu.vn)

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space