Các tiêu chí đánh giá một bệnh án điện tử dành cho chăm sóc ngoại trú theo chuẩn năm 2011 của văn phòng điều hành quốc gia về công nghệ thông tin trong y khoa – Mỹ (The Office of the National Coordinator for Health Information Technology) http://onc-chpl.force.com/ehrcert/EHRProductSearch
2.7.1. Tiêu chí chung
• Hỗ trợ đánh giá tương tác thuốc, dị ứng thuốc
• Quản lý thuốc theo dược chất
• Quản lý danh mục vấn đề sức khỏe cá nhân
• Quản lý danh sách thuốc hiện dùng của cá nhân
• Quản lý danh sách các tác nhân dị ứng của cá nhân
• Quản lý bệnh án khám và thông tin lâm sàng
• Quản lý các yếu tố nguy cơ (hút thuốc lá)
• Phối hợp quản lý kết quả cận lâm sàng
• Quản lý danh sách bệnh nhân
• So sánh, lựa chọn thuốc cùng nhóm
• Ghi nhận thông tin về miễn dịch, vaccin
• Theo dõi các bệnh cần báo dịch
• Hỗ trợ tiếp cận nguồn thông tin giáo dục sức khỏe
• Đánh giá tự động (theo tiêu chí)
• Quản trị hệ thống
• Khả năng truy cập khẩn cấp (khi có nhu cầu)
• Tự động ngắt kết nối
• Khả năng theo dõi hệ thống
• Tính ổn định
• Phân quyền hệ thống
• Bảo mật thông tin
• Mã hóa thông tin khi trao đổi
• Quản lý tài chính (Không bắt buộc)
2.7.2. Tiêu chí dành cho chuyên môn ngoại trú
• Ghi nhận công việc nhân viên y tế
• Toa điện tử
• Bệnh án hành chính
• Cảnh báo bệnh nhân
• Hỗ trợ quyết định lâm sàng
• Mã hóa thông tin lâm sàng
• Tốc độ truy cập hợp lý
• Hỗ trợ tóm tắt bệnh án lâm sàng
• Trao đổi bệnh án điện tử
• Hỗ trợ báo cáo chất lượng lâm sàng tự động
|