Bài làm
Câu hỏi 1: Theo anh/chị thì bệnh nhân hiện đang có những nhu cầu sức khỏe gì?
Vấn đề sức khỏe của bệnh nhân:
1.Sinh học: Phản ứng huyết thanh với kháng thể kháng vi khuẩn Treponema pallidum (+) (tình cờ phát hiện khi hiến máu)
2.Tâm lý: Tự tin về sức khỏe, đang có dự định kết hôn
3.Gia đình xã hội: Tham gia nhiều họat động xã hội
Quan hệ với tình dục với gái mãi dâm vài lần
Chưa có kiến thức về an toàn tình dục
Như vậy chủ quan bn chưa thấy có nhu cầu sức khỏe gì, tuy nhiên ở vị trí người bs gia đình dựa trên các đánh giá về sinh học- tâm lý xã hội cần có kế hoạch chăm sóc sức khỏe toàn diện cho bn
Câu hỏi 2: Anh chị sẽ thực hiện kế hoạch chăm sóc bao gồm những hoạt động nào?
1. Sinh học:
- Thông báo kết quả xét nghiệm VDRL của trung tâm Chữ thập đỏ. Giải thích nguy cơ BN có thể bị mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục đó là quan hệ với gái mại dâm.
- Giải thích về kết quả xét nghiệm VDRL của BN, các nguyên nhân khác có thể làm cho xét nghiệm sai (dương tính giả) như: nhiễm HIV, sốt rét, viêm phổi, lupus ban đỏ, lao v.v...
- Các xét nghiệm kế tiếp BN cần phải làm để xác định có thật sự bị giang mai không như FTA-ABS test, TPPA; xét nghiệm khác như HIV ,VGSV B-C và các xét nghiệm tìm bệnh lý lây truyền qua đường tình dục khác nếu có nghi ngờ.
- Giải thích cho BN hiểu diễn tiến của bệnh giang mai qua các thời kỳ, lưu ý BN rằng có thể bị bệnh mà không có biểu hiện triệu chứng bệnh.( giang mai tiềm ẩn , chỉ phát hiện khi xét nghiệm máu.)
- Sau khi có kết quả xn khẳng định nến bn mắc bệnh →lên kế hoạch điều trị. Thuốc có thể sử dụng: Benzathin Penixilin G, Procain Penixilin G, Tetracyclin, Erythromycine thời gian điều trị 10-15 ngày. Xét nghiệm theo dõi điều trị
- Khuyến cáo BN bắt buộc không được quan hệ tình dục cho đến khi có kết quả xét nghiệm khẳng định không mắc bệnh giang mai hoặc mắc bệnh và đã được điều trị khỏi.
2.Tâm lý:
- Giúp bn nhận rõ được hành vi nguy cơ để chủ động phối hợp với bs chăm sóc sức khỏe của mình , tránh thái độ bi quan quá mức khi biết bệnh hoặc chủ quan cho rằng mình khỏe không mắc bệnh
3. Gia đình xã hội:
- Nếu BN có quan hệ với bạn gái, hướng dẫn BN thuyết phục bạn gái đi kiểm tra bệnh
- Hướng dẫn BN phòng bệnh: lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng; hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
|