|
Bài làm
1.Bệnh nhân hiện đang có những nhu cầu sức khỏe :
- phản ứng VDRL dương tính: cần xác định chẩn đoán
- yếu tố nguy cơ: có quan hệ với gái mại dâm: cần tầm soát thêm các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục
- có dự tính kết hôn: khám sức khỏe trước kết hôn
2.Kế hoạch chăm sóc
- Trên bệnh nhân này cần xác định chẩn đoán bệnh giang mai vì xét nghiệm VDRL có thể dương tính giả trong 1 số trường hợp như người nhiễm HIV, người bị bênh sốt rét, người có bệnh lupus ban đỏ hệ thống, bệnh Lyme, một số loại viêm phổi. Vì vậy khi có xét nghiệm VDRL dương tính, để chẩn đoán chính xác bệnh giang mai, người ta tiến hành một xét nghiệm chuyên biệt hơn đó là xét nghiệm FTA-ABS test. Nếu chẩn đoán xác định bệnh giang mai, chúng ta có thể tầm soát các biến chứng của bệnh: tim mạch, thần kinh...
- Tầm soát các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, mồng gà.... Ở bệnh nhân này thì có hiến máu nhân đạo nên đã tầm soát một số bệnh như HIV, VG B,C. Qua đó cũng tầm soát sức khỏe tiền hôn nhân, khám sức khỏe tổng quát cung như đánh giá tai2n diện cho bệnh nhân
- Hỏi rõ hơn về bạn gái, đã có quan hệ tình dục với bạn gái chưa, nếu có tư vấn tầm soát sức khỏe tiền hôn nhân cho người bạn gái luôn và điều trị nếu cần. Cần dự phòng lây nhiễm cho người bạn gái này nếu kết quả người này không mắc bệnh.
- Tư vấn tiền hôn nhân nếu được
|
