Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Mất ngủ

(Tham khảo chính: 183/QĐ-BYT )

Nguyên nhân

Điều trị (liều khởi đầu)

Ghi chú

Đau hoặc các triệu chứng thể chất khác, các vấn đề tâm lý như lo lắng hoặc trầm cảm hoặc sảng, thuốc có tác dụng kích thích tâm thần kinh, vệ sinh giấc ngủ kém

- tránh dùng thuốc có tác dụng kích thích tâm thần kinh như corticoid vào cuối ngày.

- điều trị đau và bất kỳ triệu chứng thể chất nào khác.

- điều trị lo âu, trầm cảm hoặc sảng, nếu có (xem các phần dưới đây về sảng và khí sắc trầm cảm/lo âu). Cả amitriptylin và mirtazapin đều là phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng lo âu và trầm cảm, và cả hai đều giúp an thần.

- tránh các thuốc nhóm benzodiazepin ở người bệnh cao tuổi và bất kỳ người bệnh nào có nguy cơ sảng. Ở những người bệnh trẻ tuổi, nhận thức còn nguyên vẹn, có thể sử dụng diazepam 5 - 10mg uống khi đi ngủ.

- cải thiện vệ sinh giấc ngủ:

+ tránh đồ uống chứa caffein vào cuối ngày.

+ giảm ngủ trưa vào ban ngày.

+ hoạt động yên tĩnh vào cuối ngày.

+ giảm thiểu gián đoạn, tiếng ồn và ánh sáng về đêm.

- đối với người bệnh cao tuổi và bất kỳ người bệnh nào có nguy cơ sảng, nếu kiểm soát triệu chứng và vệ sinh giấc ngủ không hiệu quả, hãy sử dụng haloperidol 1 - 2mg khi đi ngủ uống hoặc tmc.

-

 

 

 

Tải về tài liệu chính https://bsgdtphcm.vn/api/upload/20220218183_QD-BYT_502118.doc .....(xem tiếp)

  • Khó thở
  • Ho
  • Buồn nôn/nôn
  • Tiêu chảy
  • Táo bón
  • Đau vùng miệng và nuốt đau
  • Yêu/mệt mỏi
  • Sốt
  • Mất ngủ
  • Ngứa da
  • Loét tì đè (loét áp lực - loét do nằm lâu)
  • Tổn thương da do ung thư
  • Tăng canxi máu
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    DAPSON

    Dược thư quốc gia Việt Nam-2006.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    bệnh phụ nữ

    uptodate.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Căn nguyên

    ICPC.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    KHÁM VÚ VÀ CÁC TỔN THƯƠNG CỔ TỬ CUNG
    Thực trạng của hệ thống y tế và sự cần thiết đổi mới
    49
    

    Phụ trách admin BS Trần Cao Thịnh Phước (phuoctct@pnt.edu.vn)

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space