Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Một bệnh nhân bị chảy dịch tai sau khi đi bơi. Điều trị bằng thuốc nhỏ tai kháng sinh 5 ngày nhưng không đỡ, ngược lại tai ngày càng ngứa và dịch tiết nhiều hơn, lợn cợn trắng. Tình huống này gợi ý chẩn đoán gì và hướng xử trí tiếp theo là gì?

(Trở về mục nội dung gốc: )

  • Chẩn đoán gợi ý: Tình trạng này gợi ý một trường hợp viêm ống tai ngoài do nấm (otomycosis), có thể là bội nhiễm sau khi dùng kháng sinh phổ rộng. Việc dùng kháng sinh đã tiêu diệt hệ vi khuẩn thường trú, tạo điều kiện cho nấm phát triển mạnh.

  • Hướng xử trí:

    1. Ngưng ngay thuốc nhỏ tai kháng sinh.

    2. Làm sạch ống tai: Hút sạch các khối nấm và dịch tiết trong ống tai. Đây là bước quan trọng nhất.

    3. Sử dụng thuốc kháng nấm tại chỗ: Chuyển sang dùng các loại thuốc nhỏ tai hoặc thuốc mỡ có chứa thành phần kháng nấm (ví dụ: Clotrimazole).

    4. Giữ tai khô tuyệt đối.

Trở về mục nội dung gốc:

  • Một bệnh nhân bị chảy dịch tai sau khi đi bơi. Điều trị bằng thuốc nhỏ tai kháng sinh 5 ngày nhưng không đỡ, ngược lại tai ngày càng ngứa và dịch tiết nhiều hơn, lợn cợn trắng. Tình huống này gợi ý chẩn đoán gì và hướng xử trí tiếp theo là gì?
  • Phân tích giá trị của việc khai thác tính chất dịch tai (màu sắc, mùi, độ đặc) trong việc chẩn đoán phân biệt giữa Viêm tai giữa mạn tính mủ có cholesteatoma, Viêm ống tai ngoài do nấm và Viêm ống tai ngoài do vi khuẩn.
  • Một bệnh nhân có tiền sử chảy dịch tai mạn tính, mùi hôi. Cận lâm sàng hình ảnh nào là bắt buộc phải có để đánh giá trước phẫu thuật và tại sao?
  • Khi một bệnh nhân bị chảy máu tai sau chấn thương đầu, cần nghĩ đến ba chẩn đoán phân biệt chính nào?
  • Dựa vào đâu để phân biệt chảy dịch tai do Viêm tai giữa cấp thủng màng nhĩ và chảy dịch tai do Viêm ống tai ngoài cấp?
  • Nguyên tắc an toàn quan trọng nhất khi lựa chọn thuốc nhỏ tai cho bệnh nhân có chảy dịch tai là gì?
  • Một bệnh nhân có tiền sử chảy dịch tai mạn tính nay xuất hiện thêm triệu chứng liệt mặt cùng bên. Dấu hiệu này gợi ý điều gì về bản chất và sự tiến triển của bệnh?
  • Làm thế nào để phân biệt dịch tai trong, loãng do rò dịch não tủy (CSF otorrhea) với dịch tiết trong viêm tai giữa thanh dịch có thủng màng nhĩ?
  • Nêu hai nguyên nhân chính gây chảy dịch tai tái phát ở bệnh nhân đã phẫu thuật tiệt căn xương chũm (mastoidectomy) vì cholesteatoma.
  • Tại sao trẻ em, đặc biệt là lứa tuổi nhà trẻ, lại có tần suất bị viêm tai giữa cấp gây chảy mủ tai cao hơn người lớn?
  • Một bệnh nhân bị chảy dịch tai sau khi đi bơi. Điều trị bằng thuốc nhỏ tai kháng sinh 5 ngày nhưng không đỡ, ngược lại tai ngày càng ngứa và dịch tiết nhiều hơn, lợn cợn trắng. Tình huống này gợi ý chẩn đoán gì và hướng xử trí tiếp theo là gì?
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    Đau thần kinh

    ICPC.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Nang hoạt dịch

    ICPC.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Viêm kết mạc

    ICPC.....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    R cắt cụt ở chuyển đạo trước ngực
    Parkinson N87
    Làm sao để bệnh nhân tự đẩy xe lăn lên xuống dốc?
    

    Hình ảnh

    khai giảng ngày 17/08/2025

    kỹ năng phân tích x quang ngực thẳng - CME 48h (hoàn toàn trực tuyến - từ xa)

    thông tin chi tiết : đường dẫn

     

     

    

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space