Vòi nhĩ (vòi Eustachian): Ở trẻ em, vòi nhĩ ngắn hơn, khẩu kính lớn hơn và nằm ngang hơn so với người lớn. Cấu trúc này tạo điều kiện cho vi khuẩn và virus từ vòm mũi họng dễ dàng xâm nhập vào tai giữa.
Hệ thống miễn dịch: Hệ miễn dịch của trẻ chưa hoàn thiện, khiến trẻ dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp trên.
VA (V.A - Amidan vòm): VA ở trẻ em thường có kích thước lớn (phì đại sinh lý), có thể chèn ép và làm tắc nghẽn lỗ vòi nhĩ, gây rối loạn thông khí tai giữa.