Logo Xem trang đào tạo trực tuyến arrow1
space


Làm thế nào để phân biệt dịch tai trong, loãng do rò dịch não tủy (CSF otorrhea) với dịch tiết trong viêm tai giữa thanh dịch có thủng màng nhĩ?

(Trở về mục nội dung gốc: )

  • Bệnh sử: Rò dịch não tủy thường xuất hiện sau chấn thương đầu hoặc phẫu thuật vùng tai, lượng dịch có thể thay đổi theo tư thế (chảy nhiều hơn khi cúi đầu).

  • Tính chất dịch: Dịch não tủy trong suốt như nước, không nhầy, có vị hơi mặn. Khi nhỏ lên giấy thấm, sẽ thấy dấu hiệu "vòng hào quang" (halo/ring sign) với vòng máu ở trung tâm và vòng dịch trong lan ra xung quanh.

  • Xét nghiệm xác định: Xét nghiệm tìm Beta-2 transferrin trong dịch tiết là tiêu chuẩn vàng để xác định đó là dịch não tủy, vì protein này chỉ có trong dịch não tủy, dịch nội nhãn và ngoại dịch tai trong.

Trở về mục nội dung gốc:

  • Làm thế nào để phân biệt dịch tai trong, loãng do rò dịch não tủy (CSF otorrhea) với dịch tiết trong viêm tai giữa thanh dịch có thủng màng nhĩ?
  • Phân tích giá trị của việc khai thác tính chất dịch tai (màu sắc, mùi, độ đặc) trong việc chẩn đoán phân biệt giữa Viêm tai giữa mạn tính mủ có cholesteatoma, Viêm ống tai ngoài do nấm và Viêm ống tai ngoài do vi khuẩn.
  • Một bệnh nhân có tiền sử chảy dịch tai mạn tính, mùi hôi. Cận lâm sàng hình ảnh nào là bắt buộc phải có để đánh giá trước phẫu thuật và tại sao?
  • Khi một bệnh nhân bị chảy máu tai sau chấn thương đầu, cần nghĩ đến ba chẩn đoán phân biệt chính nào?
  • Dựa vào đâu để phân biệt chảy dịch tai do Viêm tai giữa cấp thủng màng nhĩ và chảy dịch tai do Viêm ống tai ngoài cấp?
  • Nguyên tắc an toàn quan trọng nhất khi lựa chọn thuốc nhỏ tai cho bệnh nhân có chảy dịch tai là gì?
  • Một bệnh nhân có tiền sử chảy dịch tai mạn tính nay xuất hiện thêm triệu chứng liệt mặt cùng bên. Dấu hiệu này gợi ý điều gì về bản chất và sự tiến triển của bệnh?
  • Làm thế nào để phân biệt dịch tai trong, loãng do rò dịch não tủy (CSF otorrhea) với dịch tiết trong viêm tai giữa thanh dịch có thủng màng nhĩ?
  • Nêu hai nguyên nhân chính gây chảy dịch tai tái phát ở bệnh nhân đã phẫu thuật tiệt căn xương chũm (mastoidectomy) vì cholesteatoma.
  • Tại sao trẻ em, đặc biệt là lứa tuổi nhà trẻ, lại có tần suất bị viêm tai giữa cấp gây chảy mủ tai cao hơn người lớn?
  • Một bệnh nhân bị chảy dịch tai sau khi đi bơi. Điều trị bằng thuốc nhỏ tai kháng sinh 5 ngày nhưng không đỡ, ngược lại tai ngày càng ngứa và dịch tiết nhiều hơn, lợn cợn trắng. Tình huống này gợi ý chẩn đoán gì và hướng xử trí tiếp theo là gì?
  • space
    Tài liệu đào tạo liên tục
    1-hình 1
    vấn đề di truyền

    Q-codes.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    Chủ trương của Đảng và Chính phủ đối với công tác chăm sóc sức khỏe

    DỰ ÁN GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO NHÂN LỰC Y TẾ PHỤC VỤ CẢI CÁCH HỆ THỐNG Y TẾ.....(xem tiếp)

    1-hình 1
    hình ảnh

    2558/QĐ-BYT .....(xem tiếp)

    Kiến thức nhanh
    Ứng dụng của trí tuệ nhân tạo trong y khoa
    20. Cập nhật chẩn đoán và điều trị nhiễm khuẩn huyết
    4
    

    Hình ảnh

    khai giảng ngày 17/08/2025

    kỹ năng phân tích x quang ngực thẳng - CME 48h (hoàn toàn trực tuyến - từ xa)

    thông tin chi tiết : đường dẫn

     

     

    

    Phụ trách chuyên môn TS Võ Thành Liêm (thanhliem.vo@gmail.com)

    space