
	Xem trang đào tạo trực tuyến

Khi một bệnh nhân bị chảy máu tai sau chấn thương đầu, cần nghĩ đến ba chẩn đoán phân biệt chính nào? (Trở về mục nội dung gốc: )
Rách da ống tai ngoài đơn thuần: Là nguyên nhân phổ biến và ít nghiêm trọng nhất, thường do lực tác động trực tiếp. Thủng màng nhĩ do chấn thương: Có thể kèm rách da ống tai hoặc không, máu chảy từ bờ của lỗ thủng. Vỡ xương thái dương (gãy nền sọ): Đây là chẩn đoán nghiêm trọng nhất. Máu chảy thường không đông, có thể lẫn với dịch não tủy (dịch trong, loãng). Cần tìm các dấu hiệu đi kèm như dấu hiệu Battle (bầm tím sau tai), dấu hiệu "mắt gấu trúc", hoặc liệt mặt.
Cấu trúc nội dung Trở về mục nội dung gốc: Khi một bệnh nhân bị chảy máu tai sau chấn thương đầu, cần nghĩ đến ba chẩn đoán phân biệt chính nào? Phân tích giá trị của việc khai thác tính chất dịch tai (màu sắc, mùi, độ đặc) trong việc chẩn đoán phân biệt giữa Viêm tai giữa mạn tính mủ có cholesteatoma, Viêm ống tai ngoài do nấm và Viêm ống tai ngoài do vi khuẩn. Một bệnh nhân có tiền sử chảy dịch tai mạn tính, mùi hôi. Cận lâm sàng hình ảnh nào là bắt buộc phải có để đánh giá trước phẫu thuật và tại sao? Khi một bệnh nhân bị chảy máu tai sau chấn thương đầu, cần nghĩ đến ba chẩn đoán phân biệt chính nào? Dựa vào đâu để phân biệt chảy dịch tai do Viêm tai giữa cấp thủng màng nhĩ và chảy dịch tai do Viêm ống tai ngoài cấp? Nguyên tắc an toàn quan trọng nhất khi lựa chọn thuốc nhỏ tai cho bệnh nhân có chảy dịch tai là gì? Một bệnh nhân có tiền sử chảy dịch tai mạn tính nay xuất hiện thêm triệu chứng liệt mặt cùng bên. Dấu hiệu này gợi ý điều gì về bản chất và sự tiến triển của bệnh? Làm thế nào để phân biệt dịch tai trong, loãng do rò dịch não tủy (CSF otorrhea) với dịch tiết trong viêm tai giữa thanh dịch có thủng màng nhĩ? Nêu hai nguyên nhân chính gây chảy dịch tai tái phát ở bệnh nhân đã phẫu thuật tiệt căn xương chũm (mastoidectomy) vì cholesteatoma. Tại sao trẻ em, đặc biệt là lứa tuổi nhà trẻ, lại có tần suất bị viêm tai giữa cấp gây chảy mủ tai cao hơn người lớn? Một bệnh nhân bị chảy dịch tai sau khi đi bơi. Điều trị bằng thuốc nhỏ tai kháng sinh 5 ngày nhưng không đỡ, ngược lại tai ngày càng ngứa và dịch tiết nhiều hơn, lợn cợn trắng. Tình huống này gợi ý chẩn đoán gì và hướng xử trí tiếp theo là gì?