Phân biệt liệt mặt ngoại biên – trung ương

(Trở về mục nội dung gốc: )

2.5.1    Vị trí tổn thương khác nhau:

Liệt mặt trung ương: Tổn thương xảy ra ở não bộ, trên nhân dây thần kinh số VII (vùng vỏ não hoặc đường dẫn truyền từ vỏ não xuống nhân dây VII ở cầu não).
Liệt mặt ngoại biên: Tổn thương xảy ra ở dây thần kinh số VII đoạn từ nhân ở cầu não trở ra (bao gồm cả đoạn trong xương đá và đoạn ngoài sọ).

2.5.2    Chi phối vận động cơ mặt khác nhau:

Liệt mặt trung ương: Vỏ não chi phối vận động nửa dưới mặt đối bên và nửa trên mặt cả hai bên. Do đó, tổn thương ở vỏ não hoặc đường dẫn truyền xuống sẽ gây liệt nửa dưới mặt đối bên, trong khi nửa trên mặt (khả năng nhăn trán, nhắm mắt) thường được bảo tồn một phần do vẫn còn sự chi phối từ bán cầu não bên lành.
Liệt mặt ngoại biên: Dây thần kinh số VII sau khi ra khỏi cầu não sẽ chi phối toàn bộ các cơ ở một bên mặt. Vì vậy, tổn thương ở bất kỳ vị trí nào trên đoạn dây thần kinh này sẽ gây liệt hoàn toàn các cơ ở nửa mặt cùng bên, bao gồm cả cơ trán và cơ vòng mắt.
Bảng  1: Phân biệt liệt mặt trung ương – ngoại biên