|
Thông tin của tình huống 1- đề 1:
Anh chị đang công tác tại phòng khám của trạm y tế phường X quận Y thành phố Hồ Chí Minh.
Một nam bệnh nhân 73 tuổi, cao 1,60m nặng 75kg, nghỉ hưu. Bệnh nhân được thân nhân đẩy xe lăn vào khám.
Bệnh nhân đã có chẩn đoán THA được theo dõi và điều trị thuốc uống khám tại phòng khám BV quận A từ 10 năm nay. Cách đây khoảng 4 tháng phải nhập viện 1 tuần với chẩn đoán nhồi máu não gây yếu liệt nữa người bên phải (chân yếu hơn tay). Khoảng 1 tháng nay ngưng thuốc vì bệnh nhân nói chưa mua kịp bảo hiểm y tế, lý do không kịp mua bảo hiểm y tế chỉ là thông tin để trả lời, thực tế là vì gia đình neo đơn không ai chú ý chăm sóc và hỗ trợ để người bệnh có thể đi mua lại BHYT đúng hạn.
Hiện bệnh nhân ăn uống bình thường, đi cầu phân mỗi ngày. Chỗ sinh hoạt chính của bệnh nhân là lầu 1. Phòng ăn và nhà vệ sinh nằm ở tầng trệt, cho nên phải di chuyển lên xuống (Điều này gây khó khăn khi phải lên xuống mỗi ngày với cơ thể đang bị yếu, gây tăng nguy cơ té ngã). Bệnh nhân đang sống chung với gia đình con trai trưởng (vợ chồng và 1 cháu trai 15 tuổi). Trong ngày bệnh nhân ở nhà với vợ 70 tuổi. Bệnh nhân mặc cảm về việc phải sống phụ thuộc vào vợ và gia đình con trai.
Khám bệnh ghi nhận sinh hiệu ổn. Sức cơ chân 3/5, di chuyển khó khăn.
Với vai trò là bác sĩ điều trị, anh chị sẽ lên kế hoạch chăm sóc bệnh nhân như thế nào?
|
