|
Các nguyên nhân gây mắt đỏ Mắt đỏ là một triệu chứng thường gặp trong thực hành lâm sàng, có thể do nhiều nguyên nhân từ lành tính đến nguy hiểm. Việc xác định chính xác nguyên nhân là rất quan trọng để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến gây ra mắt đỏ, được phân loại dựa theo vị trí giải phẫu:
- 1. Bệnh lý mi mắt:
- Viêm bờ mi (Blepharitis): Viêm bờ mi thường do vi khuẩn hoặc rối loạn chức năng tuyến Meibomius. Triệu chứng bao gồm ngứa, rát, bờ mi đỏ, đóng vảy, mi mắt dính vào buổi sáng.
- Lẹo (Hordeolum): Nhiễm trùng cấp tính, khu trú ở tuyến Zeiss, Moll hoặc Meibomius. Biểu hiện bằng sưng, đau, đỏ ở bờ mi, có thể có mủ.
- Chắp (Chalazion): Viêm mạn tính, không có nhiễm trùng, thường do tắc nghẽn tuyến Meibomius. Biểu hiện bằng sưng, không đau, đỏ ở bờ mi.
- 2. Bệnh lý kết mạc:
- Viêm kết mạc (Conjunctivitis): Là tình trạng viêm của kết mạc, có thể do vi khuẩn, virus, dị ứng, hoặc kích thích. Triệu chứng bao gồm ngứa, rát, đỏ mắt, chảy nước mắt, có thể có dử mắt.
- Viêm kết mạc do vi khuẩn: Thường do Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Dử mắt đặc, màu vàng hoặc xanh.
- Viêm kết mạc do virus: Thường do Adenovirus. Dử mắt loãng, trong.
- Viêm kết mạc dị ứng: Do phản ứng quá mẫn với dị nguyên. Ngứa dữ dội, kết mạc phù nề, có thể có nhú.
- Xuất huyết dưới kết mạc (Subconjunctival hemorrhage): Do vỡ mạch máu nhỏ dưới kết mạc. Biểu hiện bằng một vùng đỏ, dẹt, không đau dưới kết mạc.
- 3. Bệnh lý giác mạc:
- Trầy xước giác mạc (Corneal abrasion): Mất lớp biểu mô giác mạc do chấn thương. Gây đau, cộm, sợ ánh sáng, chảy nước mắt.
- Dị vật giác mạc (Corneal foreign body): Dị vật bám vào giác mạc. Gây cộm, đau, sợ ánh sáng, chảy nước mắt.
- Viêm loét giác mạc (Corneal ulcer): Mất tổ chức giác mạc do nhiễm trùng (vi khuẩn, virus, nấm, amip). Gây đau dữ dội, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, giảm thị lực.
- Viêm giác mạc (Keratitis): Viêm giác mạc có thể do nhiễm trùng, phơi nhiễm tia cực tím (UV), hoặc các nguyên nhân khác. Gây đau, cộm, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, giảm thị lực.
- 4. Bệnh lý củng mạc:
- Viêm thượng củng mạc (Episcleritis): Viêm lớp mô liên kết mỏng nằm giữa kết mạc và củng mạc. Gây đỏ, đau nhẹ, có thể có sưng nề khu trú.
- Viêm củng mạc (Scleritis): Viêm củng mạc, một tình trạng nghiêm trọng hơn viêm thượng củng mạc. Gây đỏ, đau dữ dội, có thể ảnh hưởng đến thị lực.
- 5. Bệnh lý màng bồ đào:
- Viêm màng bồ đào trước (Anterior uveitis): Viêm mống mắt và thể mi. Gây đau, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, đỏ mắt, đồng tử co nhỏ, giảm thị lực.
- Viêm màng bồ đào sau (Posterior uveitis): Viêm hắc mạc và võng mạc. Gây nhìn mờ, nhìn thấy ruồi bay, giảm thị lực.
- 6. Bệnh lý glôcôm:
- Glôcôm góc đóng cấp (Acute angle closure glaucoma): Tăng nhãn áp đột ngột do mống mắt chặn đường thoát thủy dịch. Gây đau dữ dội, nhìn mờ, buồn nôn, nôn, đỏ mắt, đồng tử giãn, cứng.
- 7. Bệnh lý khác:
- Khô mắt (Dry eye): Giảm sản xuất nước mắt hoặc nước mắt bay hơi quá nhanh. Gây cộm, ngứa, rát, đỏ mắt, nhìn mờ. Đây là một số nguyên nhân phổ biến gây ra mắt đỏ. Việc chẩn đoán phân biệt các nguyên nhân này cần dựa vào bệnh sử, triệu chứng lâm sàng, và các xét nghiệm cận lâm sàng.
|
